Statistikos duomenimis, per metus Lietuvoje registruojama 300-400 apsinuodijimų nuodingomis dujomis, garais. Iš jų du trečdalius - daugiau nei 200 - sudaro apsinuodijimai anglies monoksidu (CO), liaudyje vadinamu smalkėmis. Jei pagalba apsinuodijus smalkėmis suteikiama pavėluotai, smegenys negauna pakankamai deguonies ir žmogus miršta.
Labiausiai pažeidžia smegenis
Apsinuodijimas anglies monoksidu, anot toksikologų, ypač pavojingas tuo, kad jis pirmiausia pažeidžia tas organizmo vietas, kurios yra jautriausios deguonies badui, - smegenis.
Anglies monoksidas stipriau už deguonį susijungia su hemoglobinu, esančiu eritrocituose, ir blokuoja jų galimybę pernešti deguonį. Žmogus kvėpuoja, bet deguonis jo kraujyje necirkuliuoja. Dėl to pirmiausia nukenčia smegenų žievė. Išsivysto deguonies badas, žmogus dūsta, po kurio laiko prasideda traukuliai, koma, miršta smegenys. Deguonies trūkumas gali pakenkti ir kepenims, raumenims, kaulams, kitoms organizmo sistemoms.
Smalkėmis apsinuodijusių pacientų pagausėja kiekvieną rudenį, žiemą, kai kūrenamos krosnys, kurių sklendės neretai būna netvarkingos. Negana to, tuomet žmonės kūrena viską, kas tik įmanoma. Ypač reali grėsmė apsinuodyti senesniuose namuose, kur yra netvarkingos degimo produktų ventiliacijos sistemos. Iškūrenę krosnį, neretai per anksti užstumia sklendę, norėdami, kad krosnis per greitai neatvėstų. Sklendę galima visiškai uždaryti tik įsitikinus, kad ugnis jau baigė rusenti.
Tad vienas dažniausių apsinuodijimo anglies monoksidu scenarijų toks: vakare uždaroma krosnies sklendė, smalkės po truputį kaupiasi kambaryje, net nuo menkos jų koncentracijos žmogus miegodamas praranda sąmonę ir gali uždusti.
Tačiau pastaruoju metu į ligonines patenka ir pacientų iš naujos statybos namų, kur įrengti modernūs katilai, naujoviška šildymo sistema. Dėl smarkiai atšalusio oro žmonės pradeda katilus kūrenti visu galingumu, tačiau jei jis tokiam galingumui neapskaičiuotas, gali susidaryti nepakankama trauka ir oro padavimas. Dėl to atsiranda smalkių patekimo į patalpas grėsmė.
Per šalčius pavojinga ir sėdėti uždaroje patalpoje, pavyzdžiui, garaže, veikiančiame automobilyje. Jei automobilio salonas nesandarus, smalkių patenka į vidų, tad žmonės to net nejusdami neretai apsinuodija.
„Pramiegota“ mirtis
Būdamas patalpoje, žmogus nelabai užuodžia smalkes, nes prie to kvapo pripranta. Jis tiesiog giliai užmiega, išsivysto koma ir jeigu jo niekas neranda, jis gali mirti. Todėl apsinuodijimas smalkėmis dažnai ir vadinamas „pramiegotos“ mirties priežastimi. Greitai pajusti smalkes gali tik žmogus, atėjęs iš lauko.
Paprastai smalkėmis apsinuodijusiems žmonėms skauda galvą, juos pykina, sutrinka koordinacija. Tai lengvo apsinuodijimo požymiai. Esant vidutinio sunkumo apsinuodijimui, pacientai nepraranda sąmonės, bet dėl intoksikacijos juos kamuoja intensyvūs galvos skausmai, svaigimas, nuolatinis pykinimas.
Apsinuodijimas smalkėmis ypač pavojingas tuo, kad jo padariniai gali atsinaujinti po kelių dienų. Žmogus lyg ir jaučiasi gerai, į medikus nesikreipia, bet vėliau pradeda jaustis blogai. Tokį pacientą gydyti ypač sunku, nes laikas praleistas, organizmas smarkiai apnuodytas, gydyti pradedama per vėlai.
Pasak medikų, net trumpai pabuvus patalpoje, kurioje buvo smalkių, būtina pasitikrinti sveikatą ligoninėje, nes ambulatoriškai nustatyti, ar organizmas nėra apnuodytas, sunku. Tai galima padaryti tik kai kuriose ligoninėse, ištyrus karboksihemoglobino kiekį kraujyje.
Priešnuodis - deguonis
Jeigu apsinuodijęs nesunkiai, apsinuodijimo požymius žmogus pajunta pats. Tačiau apsinuodijimui progresuojant jis pradeda nebesiorientuoti aplinkoje ir tai, kad kažkas negerai, gali pastebėti tik kiti.
Apsinuodijusį žmogų pirmiausia reikia išnešti iš užterštos patalpos į gryną orą, prasegti drabužius, kad jis galėtų kvėpuoti, gautų kuo daugiau deguonies. Vienintelis priešnuodis apsinuodijus anglies monoksidu - deguonis. Papildomas deguonies kiekis gali apsaugoti nepažeistas smegenų dalis. Žinoma, reikia kreiptis į medikus. Medikai atlieka tyrimą, kiek kraujyje yra karboksihemoglobino, ir nusprendžia, ar žmogui reikalinga specializuota pagalba - gydymas padidinto slėgio deguonimi barokameroje, ar pakaks pabūti gryname ore.
Apsinuodijimo padariniai labai priklauso nuo smalkių koncentracijos, ypač nuo laiko, kurį žmogus išbūna užterštoje patalpoje. Neigiamam smalkių poveikiui jautresni vaikai, senyvi žmonės.
Ar po apsinuodijimo smalkėmis pavyks išgelbėti žmogų, ar liks liekamųjų reiškinių, priklauso nuo to, kada suteikiama pirmoji pagalba.
Apsinuodijimo smalkėmis požymiai
• skauda galvą, ji svaigsta,
• pykina,
• jaučiamas pulsavimas smilkiniuose,
• girdimas ūžimas ausyse,
• gali sutrikti rega,
• smarkiai plaka širdis,
• žmogus dažnai kvėpuoja,
• avietinė odos bei gleivinės spalva.
Parengta pagal dienraščio „Respublika“ priedą „Būkime sveiki“
Rašyti komentarą