Pasak Santariškių klinikų urologės doc. Aušros Černiauskienės, šlapimo nelaikymas yra viena iš komplikacijų po prostatos pašalinimo operacijos. Ši problema kyla 5-10 proc. vyrų.
Vyrų šlapimo nelaikymui gydyti naudojami įvairūs metodai: skysčių vartojimo apribojimas, medikamentai, dubens dugno raumenų treniruotės, varpos spaustukai, nuolatinis kateteris, įvairių medžiagų suleidimas šalia šlaplės ir pan. Jei jie būna neefektyvūs, taikomas chirurginis gydymas.
Šiuolaikinių chirurginių vyrų šlapimo nelaikymo gydymo būdų taip pat yra įvairių. Dažniausiai naudojami minimaliai invaziniai reguliuojamieji balionėliai, paprasti raiščiai ir reguliuojamieji pošlapliniai raiščiai, dirbtiniai šlapimo pūslės sfinkteriai.
Chirurginio gydymo būdas pasirenkamas atsižvelgiant į paciento būklę, amžių, lydinčias ligas, šlapimo nelaikymo laipsnį, chirurgo patyrimą bei paciento motyvaciją. Pacientas turi suprasti dirbtinio sfinkterio veikimą, sugebėti juo manipuliuoti, laikytis odos higienos, iškilus problemų, nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Iki šiol Santariškių klinikose po prostatos operacijų pacientams, kuriems nustatytas lengvo ir vidutinio laipsnio šlapimo nelaikymas, buvo keliais būdais implantuojami pošlapliniai raiščiai. Tačiau, anot medikės A.Černiauskienės, tai tinka ne visiems pacientams arba kartais neduoda norimo rezultato. Todėl, nustačius sunkaus laipsnio šlapimo nelaikymą arba nesant efekto po raiščių implantavimo, geriausi rezultatai, gydant šlapimo nelaikymą po prostatos operacijų dėl sfinkterio nepakankamumo gaunami implantuojant dirbtinį sfinkterį.
Dirbtiniai sfinkteriai būna dviejų rūšių: vieni turi 3 dalis (manžetę, pompą ir balioną), kiti - dvi (manžetę ir pompą). Operacijos atlikimas priklauso nuo sfinkterio rūšies. Santariškių klinikose buvo implantuotas dvi dalis turintis dirbtinis sfinkteris.
Tokiai operacijai Santariškių klinikų urologė doc. A.Černiauskienė ruošėsi daug metų, stažavosi bei asistavo šioms operacijoms Ruano universitetinės ligoninės urologijos skyriuje Prancūzijoje, taip pat pas kolegas urologus Talino Šiaurės Estijos medicinos centre.
Parengta pagal dienraščio „Respublika“ priedą „Būkime sveiki“
Rašyti komentarą