Praėjusią savaitę Giruliuose, "Pajūrio" viešbutyje vyko Lietuvos koloproktologų - storosios žarnos ir tarpvietės chirurgijos specialistų - suvažiavimas.
Koloproktologija - mokslas ir klinikinė praktika apie storosios žarnos bei tarpvietės ligas, jų atsiradimo priežastis, diagnostiką ir gydymą. Pakalbintas Lietuvos koloproktologų draugijos prezidentas profesorius V. Zykas "Vakarų eskpresui" sakė, kad koloproktologija yra tokia pat sena disciplina, kaip ir pati žmonija.
Profesorius pažymėjo, kad nuo Hipokrato laikų chirurgiškai gydomos tiesiosios žarnos ir tarpvietės ligos. "Chirurgija - viena labiausiai išvystytų medicinos sričių. Ne tik Vakarų šalyse, bet ir Lietuvoje šiandien koloproktologija yra labai toli pažengusi. Iki 1991 m., kai įsikūrė mūsų draugija, koloproktologai dirbdami kartu su bendrosios chirurgijos specialistais įsisavino naujausias gydymo technologijas, operavo žarnyną, gydė patologinius reiškinius ir kt. Nors rezultatai buvo neblogi, tačiau kol nesusivienijome, nebuvo gerai organizuotas specialistų, gydančių storosios žarnos ir tarpvietės ligas, darbas. Tuo tarpu koloproktologų draugijos jau seniai veikė ne tik Vakarų šalyse, bet ir Rytų, t.y. Rusijos federacijos valstybėse.
1991 m. lapkričio 28 d. Lietuvoje įkūrus koloproktologų draugiją sparčiai pradėjo vystytis ši medicinos sritis. Klaipėdoje surengtas suvažiavimas - ketvirtasis. Kad neatsiliktume nuo naujovių, mūsų draugija dažnai rengia simpoziumus storosios žarnos chirurgijos klausimais. Taip pat kviečiamės specialistus iš užsienio ir kartu patys dalyvaujame tarptautinėse konferencijose bei suvažiavimuose."
Dažnai diagnozuojamas vėžys
Koloproktologų suvažiavime daug kalbėta apie storosios žarnos vėžį, kuris, anot profesoriaus V. Zyko, onkologinių ligų struktūroje užima III ar IV vietą. "Siekiant, kad navikas būtų diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, visapusiškai ištiriamas žarnynas. Toli pažengusios diagnostinės galimybės teikia vilčių, nors pastaruoju metu ir daugėja pacientų, kuriems diagnozuojama užleista vėžio forma. Taip yra todėl, nes dalis žmonių tiesiog per mažai rūpinasi savo sveikata. Kiti pacientai neskiria dėmesio pirmiesiems ligos simptomams, todėl per vėlai kreipiasi pagalbos į medikus. Tačiau pasitaiko, kai sergančiuosius laiku pas specialistus nenukreipia ir vidaus ligų, arba šeimos, gydytojai.
Kad gydymas būtų veiksmingas, kartu išvengtume pooperacinių komplikacijų, labai svarbu, kad laiku būtų diagnozuotos storosios žarnos ar tarpvietės ligos. Sunerimti reiktų jau tuomet, kai išsituštinę pastebite patologines išmatas, kuriose yra gausu kraujo ir gleivių."
Sukelia diskomfortą
Koloproktologas V. Zykas akcentavo, kad jeigu nuolat pučia vidurius, skauda pilvą, būtina kuo greičau kreiptis į gydytoją. "Tiesa, skausmas dažniausiai atsiranda tik tada, kai liga jau būna labai užleista. Yra ir kitų požymių iš kurių galima įtarti storosios žarnos vėžį. Tačiau visoms žarnyno ligoms bendra yra tai, kad sergantysis jaučia diskomfortą."
Būtina ištirti žarnyną
"Pastaruoju metu padaugėjo užleistų žarnyno ligų formų. Daugeliu atveju liga būtų nustatyta ankstyvoje stadijoje, jeigu kiekvienas, ypač vyresniojo amžiaus žmonės, kartą per metus profilaktiškai pasitikrintų sveikatą. Tačiau profilaktiniam patikrinimui nepakanka pacientui padaryti elektokardiogramą, atlikti kraujo ir kitus įprastus tyrimus, būtina ištirti žarnyną", - akcentavo Lietuvos koloproktologų draugijos vadovas.
Konservatyvus ir invazinis gydymas
Koloproktologas V. Zykas sakė, kad viena dažniausių tarpvietės ligų yra hemorojus, taip pat išangės ligos: įplėšos, pratakos arba sistulės. Kita ligų grupė - stinkterio nepakankamumas, striktūros, t.y., kai žmogus negali normaliai pasituštinti ir t.t. Tarpvietės ligoms gydyti, be konservatyvaus, yra taikomas chirurginis gydymas.
Dalį ligų, išskyrus onkologines, galima gydyti ir konservatyviai, ir panaudojus mini invazinę techniką, t.y. atliekant nesudėtingas mažai invazines operacijas.
Pavyzdžiui, anksti diagnozavus hemorojų taikomas konservatyvus gydymas. Tokiam pacientui be vaistų yra skiriama ir dieta. Hemorojaus gydymui bei šios ligos atsiradimui įtakos turi ir žmogaus gyvenimo būdas. Beje, hemorojus, naudojant specialius aparatus, gana sėkmingai gydomas ambulatoriškai. Tačiau užleista bei komplikuota šios ligos forma yra gydoma tik operaciniu būdu."
Profesorius V. Zykas, dirbantis Kauno universitetinėse klinikose, pasidžiaugė, kad visose trijose uostamiesčio ligoninėse puoselėjamos koloproktologijos tradicijos. "Kolegos klaipėdiečiai atlieka bemaž visas sudėtingiausias operacijas. Suvažiavime dalyvavę kauniečiai, vilniečai bei specialistai iš kitų miestų, ne tik dalijosi savo patirtimi, bet ir daug ko pasimokė iš klaipėdiečių chirurgų", - akcentavo Lietuvos koloproktologų draugijos prezidentas.
Planinės ir ekstrinės operacijos
Vienas iš pagrindinių suvažiavimo rengėjų Klaipėdos apskrities vyriausiasis chirurgas B. Stanslovaitis pažymėjo, kad Klaipėdos ligoninėse sėkmingai yra daromos ne tik planinės, bet ir ekstrinės žarnyno operacijos, kai pacientams būtina neatidėliotina chirurgų pagalba. "Ligonį skubiai reikia operuoti, pavyzdžiui, storojoje žarnoje pratrūkus augliui arba navikui. Nesiimant ekstrinių priemonių, žmogus gali per trumpą laiką nukraujuoti.
Skubi chirurginė pagalba teikiama ir trūkus dvylikapirštei žarnai, prasidėjus pūlingoms komplikacijoms ir pan. Tokia pagalba priklauso ypač pacientų gyvybei pavojingų operacijų grupei.
Vyresniojo amžiaus žmonėms yra susilpnėjusi organizmo imuninė sistema, todėl jiems operuojant žarnyną yra didžiulė infekcijos rizika. Kad į organizmą nepatektų infekcija, šiems ligoniams taikoma intensyvi terapija, skiriamas antibakterinis gydymas ir kt.
Kaip vyriausiasis Klaipėdos apskrities chirurgas džiaugiuosi, kad mūsų krašte, ypač uostamiesčio ligoninėse, dirba gabūs chirurgai. Neatsiliekame nuo naujovių, turime modernią medicininę įrangą: kolenoskopus, fibroskopus ir kt. Storosios žarnos ištyrimui naudojama naujausia endoskopinė aparatūra."
Retos ligos
Chirurgas B. Stanslovaitis minėjo, kad nepaisant gerų darbo rezultatų, vistik nemažai pacientų serga sunkiomis žarnyno ligų formomis, kurių gydymui nepakanka vienos operacijos. "Kauno universitetinėse klinikose įkurtas Koloproktologijos centras, kur siunčiami pacientai, turintys sunkias ligų patologijas. Besigydantiesiems šiame centre operacijos yra atliekamos etapais. Pavyzdžiui, esant žarnyno nepraeinamumui, tik kritišku atveju daroma radikali operacija, kadangi tai ypač pavojinga žmogaus gyvybei.
Dėl navikų bei jų sukeltų komplikacijų pacientai sėkmingai gydomi Klaipėdoje. Sergantiesiems storosios žarnos ligomis be chirurginio gydymo taikoma spindulinė terapija ir chemoterapija.
Suvažiavime dalyvavę Jūrininkų ligoninės specialistai, remdamiesi savo darbo patirtimi, skaitė pranešimą apie retai pasitaikančią patologiją, t.y., kai sergantiesiems onkologinėmis ligomis po chirurginio gydymo išsivysto pooperacinės išvaržos. Jų gydymas ypač sudėtingas vyresniojo amžiaus žmonėms, kadangi su amžiumi pilvo sienelių audiniai praranda elastingumą.
Kalbėta ir apie kitą labai retą ligą - plonosios žarnos vėžį. Dėl sudėtingos diagnostikos piktybinis auglys plonosiose žarnose paprastai nustatomas jau išsivysčius komplikacijoms", - pasakojo Jūrininkų ligoninės chirurgas.
Tęsiama chirurgų dinastija
Klaipėdos chirurgų draugijos pirmininkui A. Montvydui, antrąją kadenciją einančiam šias pareigas, kartu su Lietuvos koloproktologų draugijos prezidentu, buvo suteikta garbė pradėti suvažiavimą.
Daug metų Klaipėdos ligoninės chirurgams vadovaujantis A. Montvydas minėjo, kad šioje stacionarinėje gydymo įstaigoje nuo pat jos atidarymo tęsiama chirurgų dinastija.
"Klaipėdos chirurgų draugijos tikslas - ne tik vienyti chirurginio profilio specialistus, bet ir kelti gydytojų kvalifikaciją, dalintis patirtimi su kolegomis, analizuoti sergamumą, apžvelgti darbo rezulatus. Chirurgų kvalifikaciją geriausiai atspindi ekstrinių operacijų rezultatai, kurie kasmet yra geresni."
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą