Psichiatrijos filialo vadovė: „Kuo mažiau bijome, tuo mažiau suvaržymų reikia pacientams“

26 metus dirbote Šilutės psichikos sveikatos centre, 24 metus vadovavote šiai įstaigai. Laimėtas filialo vadovo konkursas – natūralus žingsnis profesiniame kelyje?

Per tuos metus Šilutės psichikos sveikatos centras ne kartą transformavosi, keitė pavadinimą ir priklausomybę. Mes buvome vieni pirmųjų Lietuvoje, įsteigę privatų psichikos sveikatos centrą. Pirmieji Lietuvoje įsteigėme dienos stacionarą prie Psichikos sveikatos centro, nes anksčiau jie buvo kuriami tik prie ligoninės.

Daug ką padarius ateina rutina, o man su ja tvarkytis sekasi sunkiai. Dabartiniai iššūkiai yra įdomūs. Psichiatrijos filialas turi daug potencialo ir gali kelti ambicingus planus, tad lieka suformuoti specialistų komandą.

Kokie pirmieji įspūdžiai?

Daug metų dirbau pirminėje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje tam, kad žmonės nepakliūtų į ligoninę. Dabar atsidūriau kitoje pusėje. Gerai žinau ambulatorinėje grandyje dirbančių specialistų lūkesčius įstaigoms, kurios teikia antrinio ir tretinio lygmens paslaugas.

Atėjus iš privačios gydymo įstaigos buvo nerimo dėl kitaip vykstančių tam tikrų procesų. Privačioje įstaigoje priimti sprendimus yra greičiau ir lengviau. Valstybinėje įstaigoje tam tikri žingsniai lėtina procesą. Džiaugiuosi ligoninės administracijos geranoriškumu, palaikymu ir pagalba.

Čia radau daug puikių specialistų. Pastebiu gerą pusiausvyrą tarp kolegų pagal amžių: patirtis dera su jaunyste. Džiaugiuosi, kad yra darbščių, iniciatyvių, pokyčiams nusiteikusių kolegų. Šiuolaikinė psichiatrija turi transformuotis. Stengsimės, kad pacientai gautų kuo daugiau ambulatorinių paslaugų ir jiems neprireiktų gydymo ligoninėje. Pacientams galime pasiūlyti naujesnius diagnostikos metodus, gydymo galimybes.

Respublikinės Klaipėdos ligoninės Psichiatrijos filialas turi elektrotraukulinę terapiją, kuri Lietuvoje yra tik Respublikinėje Vilniaus psichiatrijos ligoninėje. Šios terapijos prireikia rezistentiškoms, gydymui atsparioms būklėms gydyti. Nors ši terapija turi tam tikrą neigiamą požiūrį dėl praeities šleifo, tačiau sudėtingais atvejais ji tampa svarbiu įrankiu padėti žmogui. Šiuolaikinė elektrotraukulinė terapija netraumuoja paciento.

Pirminiame lygmenyje dirbantiems specialistams būtina pasiūlyti modernius diagnostikos ir gydymo metodus. Atėjus naujos kartos medikamentams, šiuolaikinės psichiatrijos galimybės padėti pacientui gerokai prasiplėtė, kad liga netaptų lėtine. Žmogui taip galima padėti, kad net neprireiktų ligoninės. Kuo ilgiau psichikos liga negydoma arba ji gydoma netinkamai, tuo sunkiau tampa ją valdyti. Ankstyvas gydymas duoda efektyvesnių rezultatų. Naujų modernių vaistų pacientai mažiau vengia, klauso gydytojo rekomendacijų, tad mažėja ir sudėtingų ligų formų.

Užsiminėte, kad pirmieji darbo mėnesiai buvo itin intensyvūs.

Per pirmus mėnesius susipažinau su įstaigos situacija, komanda, dalyvavau labai daug darbo pokalbių, kviečiant prie mūsų prisijungti naujus narius. Dabar visos psichiatrijos įstaigos Lietuvoje susiduria su specialistų trūkumu.

Kur dingsta psichiatrai? Gal jų per mažai paruošiama, o valstybė per mažai saugo. Dalis psichiatrų išvažiuoja į užsienį. Nemaža dalis pasirenka privačią psichoterapinę praktiką. Ligoninėje dirbti sunkiau, nes čia susiduriama su sudėtingais atvejais, būtini greiti sprendimai, tenka nemažas darbo krūvis.

Kokius pirmuosius darbus jau suplanavote?

Mano veikla paremta dviem drambliais – pacientų ir darbuotojų lūkesčiais bei gerove. Dalyvaudama konkurse jau buvau numačiusi tam tikras veiklos gaires. Psichiatrijos filialą pamažu reikia transformuoti ambulatorinių paslaugų link. Kai kurie žingsniai čia jau pradėti daryti. Laukia Psichiatrijos dienos stacionaro rekonstrukcijos darbai, jo plėtra, psichoterapijos dienos stacionaro paslaugos įsteigimas, vėliau – psichosocialinės reabilitacijos įkūrimas. Klaipėdiečiai vieninteliai Lietuvoje kol kas neteikė tokios paslaugos.

Senstant visuomenei didėja gerontopsichiatrinių paslaugų poreikis. Ši sritis taip pat reikalauja daugiau dėmesio. Norisi, kad mažiau prireiktų Ūmios psichiatrijos skyriaus paslaugų. Per pastaruosius dešimtmečius gerokai sumažėjęs lovų skaičius šiame skyriuje rodo aukštą psichiatrijos paslaugų lygį.

Panašu, kad nemažai darbų laukia statybos aikštelėje?

Dauguma ligoninės pastatų sutvarkyti, bet dar yra ką veikti. Planuojame Ūmios psichiatrijos, Priėmimo skyriaus remontą, kad pacientams būtų jaukiau, o darbuotojams saugiau. Norisi, kad mūsų pacientai jaustųsi oriai, tad mūsų tikslas – mažinti suvaržančių priemonių, didinti pacientų pasitikėjimą ir galimybę rinktis, bendradarbiauti su medikais.

Planuojame tvarkyti kiemo aplinką, įkurti daugiau jaukių kiemelių pacientams. Psichiatrijos stigma priklauso ir nuo aplinkos. Kuo ji jaukesnė, tuo pacientas jaučiasi labiau atsipalaidavęs. Kuo mes mažiau bijome, tuo mažiau suvaržymų reikia pacientams.

Užsiminėte apie specialistų trūkumą. Kaip juos planuojate pritraukti?

Sudėtinga, nes viskas priklauso ne tik nuo mūsų. Džiaugiuosi puikiu bendradarbiavimu su ligoninės administracija. Jos palaikymas, įsiklausymas į problemas ir pagalba, padeda greičiau priimti sprendimus problemai spręsti.

Specialistų yra tiek, kiek yra, ir mes visos psichiatrijos įstaigos traukome paklodę į savo pusę. Bandome suvilioti įvairiais būdais, nes nesinori, kad ateitų tik dėl finansų. Norisi, kad darbuotojas degtų idėja, būtų iniciatyvus, norėtų kurti. Tokių žmonių atsiranda, tad jau turime tam tikrą būsimų darbuotojų sąrašą.

Norėtųsi plėsti nemedikamentinių paslaugų spektrą ir pritraukti daugiau šios srities specialistų. Įvairios terapijos padeda žmonėms sveikti, nes ne visos ligos psichiatrijoje gydomos tik vaistais.

Kaip apibūdintumėte save kaip vadovę? Koks vadovavimo stilius jums artimesnis?

Man patinka įtraukti darbuotojus į sprendimų priėmimą, noriu sulaukti diskusijų, nuomonių, aptarimo. Demokratija reikalinga, bet sprendimą turi priimti vadovas, ypač krizės atveju. Kartais reikia būti autokratiškam, kai susiduriama su kritiniais dalykais. Reikia rasti sveiką balansą tarp demokratijos ir autokratijos.

Stengiuosi, kad darbe atsirastų struktūra, aiškus pasiskirstymas pareigomis, maksimaliai, kiek įmanoma, noriu sumažinti popierinę naštą – nuo biurokratinio popierių tvarkymo eiti arčiau žmogaus. Mano stiprioji pusė – aiškumas ir struktūra. Jei su tuo nesusitvarkai, tenka gesinti gaisrus, o tai atima daug energijos. Žinoma, medicinoje neišvengsi gaisrų. Tikiuosi, kad pavyksta išgirsti žmones ir į juos įsiklausyti. Nevengiu prisiimti atsakomybės, kai tenka priimti sunkius sprendimus.

Man svarbu, kad komanda manimi patikėtų ir girdėtų mano klausimą, kuo aš jiems galiu padėti. Noriu, kad nebijotų ateiti, klausti ir siūlyti net kvailas idėjas, nebijotų klysti. Kai žmonės nebijo dalintis ir siūlyti, tada gali gimti kas nors gero. Gera komandos savijauta atsiliepia ir pacientams.

***

Svečiuose - ROTARY klubo atstovai

Praėjusią savaitę Respublikinės Klaipėdos ligoninės Psichiatrijos filiale apsilankė uostamiesčio ROTARY klubo „Maris“ atstovai, siekdami užmegzti ilgalaikį bendradarbiavimą, prisidėti prie jaukesnio kiemo aplinkos sutvarkymo bei poilsio vietų įkūrimo.

Ligoninės vadovas Darius Steponkus pasidžiaugė, kad verslininkų dėmesys padeda mažinti atskirtį tarp pacientų ir visuomenės.

Pasak klubo prezidento Vytauto Lygnugario, tarptautinis ROTARY judėjimas 2023 ir 2024 metus paskelbė psichikos sveikatos metais, tad klaipėdiečių žvilgsnis natūraliai pakrypo ligoninės filialo link.

Klubo atstovai planuoja ilgalaikę paramą ir pagalbą, kuriant poilsio erdves pacientams.