Žinome, kad visuomenėje gaji nuomonė - narkomanija neišgydoma. Kai kam ši nuomonė labai pravarti. Ar ne todėl narkomanams "gydyti" pasiūlytas metadonas, o dabar svarstoma ir "lengvųjų" narkotikų legalizavimo galimybė?..
Tačiau kai kurie šios srities medikai tikina, kad tvirtai pasiryžusiam pasveikti narkomanui fizinę priklausomybę įveikti galima padėti vaistais (įtraukiant visus psichologinės ir kitokios medikamentinės pagalbos būdus). Bet vaistas, padedantis ją įveikti, brangus, tad sumokėti už jį gali toli gražu ne kiekvienas. Ir klausimas dėl šių vaistų kompensavimo visuomenėje net nesvarstomas.
Pašalina fizinę priklausomybę
Klaipėdoje praktikuojantis aukščiausiosios kategorijos gydytojas anesteziologas Arūnas Grigaliūnas pasakoja iš narkotikų priklausomybės išvadavęs šešis narkomanus iš pasiturinčių šeimų, kurie pajėgė susimokėti už brangius medikamentus. Jis įsitikinęs, kad galimybė visiškai atsikratyti potraukio kvaišalams turi būti suteikta kiekvienam, kuris tvirtai pasiryžęs mesti vartoti narkotikus. Suteikta bent dalinai kompensavus narkotikų priešnuodžio naltreksono, brangaus preparato, kainą.
Ši cheminė medžiaga, - pasakoja medikas, - patekusi į organizmą, blokuoja narkotinių analgetikų receptorius ir žmogus, susileidęs narkotikų, nepatiria jokio laukto malonumo. Atvirkščiai - jis junta didžiulį skausmą, kurį sukelia nesterilūs tirpalai, ir kitus nemalonius pojūčius. Šitaip veikiantis preparatas gana greitai panaikina fizinę priklausomybę nuo narkotikų, tad žmogui belieka suteikti tinkamą psichologinę pagalbą.
Kad viena klaida nelemtų gyvenimo
Šis gydymas taikomas po atliktos organizmo detoksikacijos, pašalinus abstinenciją.
Keisčiausia, kalbėjo gydytojas, jog visi į jį kreipęsi pacientai sakė pirmą kartą girdį, kad yra vaistų, galinčių jiems padėti įveikti fizinę priklausomybę. Natūralu, kad nežino ir kai kurie tėvai, besijaudinantys dėl savo atžalų gyvenimo.
Šį preparatą reikėtų vartoti tol, kol narkomanas jaučia galįs būti psichologiškai priklausomas nuo narkotikų, o fizinę priklausomybę galima panaikinti per savaitę. Jei jis palūš ir neištvėręs susileis dozę, jokio malonumo nebepatirs ir kitą kartą nebebandys - ši viena klaida nebelems jo gyvenimo. O juk priklausomybės ligų lengviausia atsikratyti, kai sulaukiama priešingo, nei tikėtasi, rezultato.
Iš šešių išgydytų pacientų, pasakoja gydytojas Arūnas Grigaliūnas, vienas narkotikus vartojo net 15 metų. Tad vartojimo stažas nieko nelemia - svarbu tvirtas apsiprendimas atsikratyti žalingo įpročio.
Valstybė išloštų
Valstybė, mano gydytojas, tik išloštų kompensuodama narkomanų gydymą minėtu medikamentu. "Narkomano detoksikacija reanimacijos skyriuje atsieina pusantro tūkst. litų. Po trijų parų žmogus perkeliamas į toksikologijos skyrių, kur gydymas kainuoja dar pusantro tūkstančio. Po šio tris tūkstančius atsiėjusio gydymo narkomanas išleidžiamas namo. Jis sugrįžta į priklausomybės ligų centrą, kur jam vėl pasiūlomas metadonas... Kurį laiką vartojus metadoną vis tiek pereinama prie injekcijų. Dėl dozės pasiryžęs bet ką padaryti žmogus atsiduria už grotų. Jo išlaikymas vėl kainuoja."
Už pasiryžusiųjų mesti narkotikus asmenų gydymą būtų išleidžiama kur kas mažesnė suma. Narkotinių receptorių blokatoriai narkomanui duodami tris mėnesius kas antrą trečią dieną. Tai šiuo metu kainuoja nuo 3 iki 4 tūkst. litų.
Tinka ne visiems
Klaipėdos Priklausomybės ligų centro skyriaus ir poliklinikos vedėja Svetlana Zamkovaja: "Aš tik už tai, kad esant galimybei bent dalinai šis brangus preparatas būtų kompensuojamas. Kai kam šis gydymo būdas, įtraukiant psichoterapinę ir kitokią pagalbą, gali būti labai geras."
Tačiau, perspėjo gydytoja, jis stebuklų nedaro. Vaistų, kuriuos vienus vartojant išnyktų priklausomybė nuo narkotikų, sakė ji, nėra. Jie - tik kompleksinio gydymo dalis, ir tinka ne visiems. "Blaivybės žmogus laikosi iš vidinės nuostatos. Jei vidinė nuostata yra, šis preparatas gali padėti. Jį pavartojus motyvacija vartoti atkrenta. Jis ypač geras tiems, kurie neturi didelio vartojimo stažo. Tačiau viskas priklauso nuo paciento motyvacijos, noro".
Gydytoja sakė, kad valstybė bent dalinai galėtų kompensuoti ir metadono kainą. Nors šis pakaitinis narkotikas, kai kam gyvybiškai reikalingas, nėra brangus, tačiau ligoniai kartais vis tiek neišgali sumokėti.
Narkomanų gydymas - "asmeninis reikalas"?
Švėkšnos psichiatrijos ligoninės Priklausomybių skyriaus psichiatrė Renata Dadūraitė, paklausta, kiek plačiai šis gydymo būdas taikomas jų medicinos įstaigoje, atsakė lakoniškai: šis vaistas, rekomendavus visus galimus gydymo būdus, skiriamas tiems, kurie pageidauja, į namus. Gydymo rezultatai esą "nelabai verti dėmesio", bet pripažino, kad "galima pradėti tyrimus, jei jie finansuojami, duodama pinigų". Plačiau komentuoti, pasakyti savo nuomonę apie gydymą metadonu ar kitais būdais atsisakė, nes duoti ar neduoti interviu esąs jos "asmeninis reikalas".
Metadonas nėra šansas pasveikti
Gydytojo Arūno Grigaliūno manymu, metadono programa nepadeda žmogui, apsisprendusiam mesti vartoti narkotikus. Ji tik pakeičia narkotikų vartojimo formą - nuo injekcinių narkotikų pereinama prie geriamų. Metadonas gelbsti narkomanui, nebeturinčiam pinigų eilinei injekcijai, įveikti kritinį periodą. Kai vėl sukaups pinigų - jis grįš prie intraveninių narkotikų.
"Gerai, kad agituojama nevartoti narkotikų. Bet duokim šansą ir tiems, kurie nori pakilti. Metadonas nėra šansas", - "Vakarų ekspresui" kalbėjo gydytojas.
Ką daryti tiems, kurie per klaidą suklupo ir nori atsikelti, pradėti gyvenimą iš naujo? Tokiems pagalbos rankos, sako gydytojas, valstybė neištiesia.
Trūksta ne tik paramos, bet ir tolerancijos
Nesirūpinant pastatyti ant kojų suklupusius visuomenės narius, beveik visų jų gyvenimas, - pasakoja gydytojas, - baigiasi po 15 - 20 metų - nuo perdozavimo, sepsinių komplikacijų. O ir visą tą gyvenimą į jį žiūrima kaip į visuomenės atlieką.
Vienas iš narkotinės priklausomybės išvaduotas gydytojo Arūno Grigaliūno pacientas, sutiktas po kurio laiko, guodėsi, kad jo, buvusio narkomano, praeitis persekioja visą laiką - paminėjus ją atsisakoma suteikti darbą, o viename išdirbęs pusę metų buvo atleistas - kai apie tą praeitį buvo sužinota.
Visuomenei trūksta tolerancijos ir sugrįžusiųjų gyveniman paramos. O toks požiūris - ar ne lieptas, nuvedantis atgal?
Gydymo įstaigos narkomanų kratosi
O ir valstybinėse gydymo įstaigose, pasakoja gydytojas, narkomanai nelaukiami - jų stengiamasi kuo greičiau atsikratyti. "Lengviausias būdas atsikratyti - neduoti narkotikų, tada jie patys išeina. Pasirašys bet kokius dokumentus - prisiims atsakomybę už savo sveikatą, kad tik galėtų išeiti susileisti eilinės dozės. Gydymo įstaigos tuo naudojasi."
Problemą gydytojas mato ir tą, kad nėra "rimtos valdiškos įstaigos, atliekančios detoksikaciją". Priklausomybės ligų centras gydo išgyvenusiuosius ūmų abstinencijos periodą.
Ištikti abstinencijos narkomanai pakliūva į reanimacijos skyrius, tačiau už jų pastatymą ant kojų ligonių kasos, deja, nemoka. Kodėl? Nurodyta, kad narkomano detoksikaciją gali atlikti tik toksikologo licenciją turintis gydytojas. Jei šios licencijos reanimatologas neturi - už narkomano detoksikaciją užmokėta nebus.
O toksikologų trūksta, nes anksčiau toksikologija nebuvo reikalinga - reanimatologai galėjo detoksikuoti bet ką. Gydytojo manymu, arba reikia pakeisti normą, nustatant, kad į reanimacijos skyrių narkomanai neguldomi, arba kol Lietuvoj toksikologų nebus paruošta tiek, kad jų būtų kiekviename reanimacijos skyriuje, reikėtų už tai mokėti.
Jei legalizuoti narkotikus - prisiimti ir atsakomybę
Paklaustas, kokia jo nuomonė apie galimybę legalizuoti "lengvus" narkotikus - marihuaną ir hašišą - gydytojas sako: "Nėra lengvų narkotikų, narkotikas yra narkotikas. "Lengvi" narkotikai duos tas pat pasekmes kaip ir kokainas, heroinas, leidžiamas morfijus, aguonų ekstraktas. Parūkysi marihuaną tris mėnesius - ketvirtą pradėsi leistis. Pusė žmonių, kurie legaliai narkotikus vartos, pereis prie kitų narkomanijos formų. Arba įteisinkim visus narkotikus ir prisiimkim atsakomybę už tai, kas bus po to - pasirūpinkim tinkamu gydymu, socialine reabilitacija. Bet mūsų valstybė tam nėra pasiruošusi, tad negalima žaisti žmonių likimu."
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą