Klausia skaitytojai

Kas yra prolapsas? Ar jis pavojingas? Ar dažnai reikia tikrintis, jei nustatyta ši patologija? O jei kartu pasireiškia permušimai?

Dažniausiai pasitaikantis mitralinio vožtuvo prolapsas turi daug ir kitų sinonimų, pvz., Barlow sindromas. Tai reiškia ne tiek ligą, kiek
morfologinę vožtuvo anomaliją - kada pakitusi vožtuvo burė prakrenta į kairį prieširdį. Dažniausiai pasitaiko mitralinio vožtuvo priekinės ar užpakalinės burės prolapsas. Paprastai, jei tai nesutrikdo paties vožtuvo darbo, diagnozėje įvardijama kaip hemodinamiškai nereikšmingas.

Literatūroje nurodoma, kad mitralinio vožtuvo prolapsą turi nuo 5 iki 15 proc. populiacijos. Šis sindromas dažniausiai diagnozuojamas vaikams, tačiau tik apie 2,4 proc. šių pacientų atitinka diagnostinius kriterijus.

Jeigu mitralinio vožtuvo prolapsas netrikdo vožtuvo darbo, pacientas jokių simptomų nejaučia. Pacientui rekomenduojama atlikti echoskopiją vieną kartą per 3-5 metus.

Jeigu mitralinio vožtuvo prolapsas yra hemodinamiškai reikšmingas, t. y. sukelia 2-3 laipsnio mitralinio vožtuvo nesandarumą, tokį pacientą būtina stebėti vieną kartą metuose dėl operacinio gydymo reikalingumo. Toks pacientas turėtų vengti infekcijų ir prieš kiekvieną medicininę intervenciją (pvz., danties traukimą) jam reikia skirti antibiotikus septinio endokardito profilaktikai.

Ar galimas fizinis aktyvumas? Reikia atsižvelgti į mitralinio vožtuvo prolapso laipsnį ir ar trikdomas vožtuvo darbas. Jei vožtuvo darbas trikdomas, yra vienos rekomendacijos, jei prolapsas tik morfologinis, nėra hemodinamiškai reikšmingas, tuomet tik stebimas ir fizinis aktyvumas neribojamas.

Dažniausiai tie, kuriems diagnozuotas mitralino vožtuvo prolapsas, skundžiasi širdies permušimais. Paprastai jie nėra pavojingi, gydytojas rekomenduoja medikamentus. Ir jeigu mitralinio vožtuvo prolapsas hemodinamiškai nereikšmingas, tokio paciento prognozė gera.

Dalia JARAŠŪNIENĖ