Ligų prevencija
Cholesterolis daugeliui asocijuojasi su pabaisiuku, besikėsinančiu į kraujagyslių sieneles ir širdelės sveikatą. Tačiau ne kiekvienas dar žino, kaip jis nustatomas ir kad pagyvenę žmonės gali jį sužinoti nemokamai.
"Nežinau, kam jį žinoti? Nors... būtų įdomu", - susidomėjo kai kurie kolegos, paklausti, ar žino, kokia jų cholesterolio, galinčio sukelti širdies ir kraujagyslių ligas, koncentracija kraujo serume. Jie sakė net neįsivaizduoją, kaip ir kur tai nustatoma.
"Žinau, kad yra gerasis ir blogasis cholesterolis", - savo apsiskaitymu pasigyrė kitas. Bet tuo jo žinios ir baigėsi.
O trečias, nuolatinis neatlygintinas donoras, su pasididžiavimu pasakė, jog jo cholesterolis - "geras", mat taip pranešę kraujo tarnybos darbuotojai, visada ištirią donoro kraują.
Gali išsitirti nemokamai
2005 metų lapkričio 25 dienos sveikatos apsaugos ministro įsakymas "Dėl asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programos patvirtinimo" suteikia galimybę pirminės sveikatos priežiūros įstaigoms gauti papildomų Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų už širdies ir kraujagyslių ligų tikimybės įvertinimą tam tikrų amžiaus grupių pacientams.
Viena iš programos dalių - nemokamas cholesterolio (bendrojo, didelio ir mažo tankio) koncentracijos kraujo serume nustatymas nemokamai kartą per metus. Nemokamai išsitirti kartą per metus pagal šią programą gali 50-65 metų moterys ir 40-55 metų vyrai.
Klaipėdos miesto savivaldybės Sveikatos skyriaus vedėja Janina Asadauskienė "Vakarų ekspresą" informavo, jog galimybe dalyvauti programoje ir gauti tam papildomų lėšų pasinaudoja ne visos Klaipėdos miesto savivaldybės asmens sveikatos priežiūros įstaigos. Nors visos Lietuvos mastu mūsų savivaldybė yra tarp aktyviausių programos dalyvių.
Klaipėdos teritorinės ligonių kasos pateiktais duomenimis, aktyviausiai programoje dalyvauja UAB "Nefridos" klinika - 79 proc. UAB "Birutės šeimos medicinos praktika" - 76 proc., "Avimeda" - 73 proc., "Salgymeda" - 51 proc., Jūrininkų SPC - 41 proc., Senamiesčio PSPC - 40 proc., UAB "Mano šeimos gydytojas" - 13 proc., "Šviesmeda" - 11 proc., Klaipėdos SPC ir UAB "Kraujažolė" - po 8 proc., "Viloja" - 5 proc. A. Navicko konsultacinė poliklinika ir Brožynų sveikatos centras valstybinėje programoje nedalyvauja (0 proc.). Sužinoti kodėl - nepavyko, nes abiejų įstaigų vadovai atostogauja.
Sumažinti sudėtinga, bet galima
Klaipėdos teritorinės ligonių kasos direktorius Alfridas Bumblys, paklaustas, ar žino, koks jo cholesterolio kiekis kraujuje, juokėsi: "Žinau, bet nesakysiu".
Tačiau paskui prisipažino, kad jis truputį padidėjęs. O tirtis cholesterolio kiekį bent kartą per metus verčia padidėjęs kraujospūdis. Pagal valstybinę programą kraują išsitirti, sakė jis, galima nemokamai.
Ar žinojimas, jog cholesterolis padidėjęs, verčia keisti mitybos įpročius?
"Žinoti yra gerai, bet tai įneša sumaištį, nes imi galvoti, kaip čia maitintis. Ir pastebėjau - kaip besimaitintum, sumažinti cholesterolio kiekį yra sudėtinga. O vaistų, mažinančių tą cholesterolį, vartoti nesinori", - prisipažino pokalbininkas.
Klaipėdos miesto savivaldybės Sveikatos skyriaus vedėja Janina Asadauskienė taip pat neslėpė: anksčiau "blogojo" cholesterolio kraujuje buvę per daug, dabar jo kiekis normalus.
"Atsitiktinai pasitikrinau. Kai pasakė nedžiuginančius rezultatus, supykau ir pasakiau, kad užtenka save lepinti. Nevažinėju liftu savivaldybėje, nors dirbu 5 aukšte, rečiau valgau kiaušinius, atsisakiau riebios mėsos. Juk svarbiausia - dieta ir judėjimas. Kad tai tiesa, įsitikinau savo kailiu," - pasakojo J. Asadauskienė.
Tuščias šaldytuvas
Šeimos gydytoja Birutė Jankuvienė savo cholesterolio kiekį taip pat žino - išsityrė vasario mėnesį. Ir tokių idealių rezultatų sakė neradusi nė pas vieną savo pacientą.
"Tai įrodo, kad sveikas gyvenimo būdas, sportas, tinkama mityba yra veiksminga", - sakė ji.
Svarbiausiais veiksniais, neleidžiančiais padidėti "blogojo", t. y. mažo tankio cholesterolio koncentracijai, šeimos gydytoja laiko judėjimą, nepersivalgymą, nevalgymą vakarais. Be to, ji pastebėjo, kad dažniausiai ta koncentracija padidėja tiems, kurie dažnai stresuoja, nervinasi dėl niekų.
Mitybos raciono gydytoja nesureikšmina - esą galima valgyti net sviestą, bet tik mažais kiekiais. Skanu ir nepakenks. O vietoj margarino verčiau suvalgyti šiek tiek lašinių - trupučio riebalų žmogui reikia.
"Mano taisyklė - tuščias šaldytuvas, jokių šeimyninių vakarienių. Perku produktų tiek, kiek galima suvalgyti per dieną. Nes jei produktų bus daugiau, vakare atsiras noras ko nors pakramsnoti", - sakė B. Jankuvienė, po 19 val. nebevalganti, nebent atsigerianti arbatos.
Beje, priklausomybės tarp apkūnumo ir cholesterolio gydytoja sako nepastebėjusi - būna, kad cholesterolio kiekis padidėjęs ir liesiems žmonėms.
Cholesterolis
Audrius ŠIMAITIS, Anglijos Karališkosios Kornvalio ligoninėskardiologas-konsultantas
Cholesterolis yra vienas iš daugelio kraujo riebalų, sintezuojamas kepenyse. Jis yra svarbi mūsų organizmo statybinė medžiaga, reikalinga ląstelių sienelėms, hormonų sintezei.
Tačiau jei cholesterolio per daug, veikiant papildomiems faktoriams (rūkymui, kraujospūdžio padidėjimui, diabetui, fizinės veiklos stokai, genetiniam polinkiui), jis gali kauptis ant arterijų sienelių. Arterijoje susiformuoja vadinamoji aterosklerotinė plokštelė, kuri siaurina ir deformuoja arterijų spindį. Tai gali sukelti infarktą (jei pažeistos širdies arterijos), insultą (galvos arterijų pažeidimas), kojų arterijų nepakankamumą, inkstų pakenkimą.
Kraujuje cirkuliuoja du cholesterolio tipai: "gerasis", kuris neša cholesterolį iš arterijos sienelės, ir "blogasis", kuris skverbiasi į arterijos sienelę. Kiekvienai amžiaus grupei yra nustatytos kraujo cholesterolio ribos. Europos kardiologų draugija rekomenduoja, kad kiekvienas žmogus, sulaukęs 20 metų, turėtų žinoti savo cholesterolio kiekį kraujuje.
Padidėjusį "blogojo" cholesterolio kiekį nesergančiam žmogui dažniausiai rekomenduojama mažinti aktyviai sportuojant bei keičiant savo dietą. Dietoje turėtų būti daug daržovių, vaisių ir kuo mažiau produktų, turinčių cholesterolio (kiaušinio trynių, sviesto, gyvulinių riebalų, geltonojo sūrio).
Pacientams, sergantiems minėtomis ligomis, šalia šių priemonių taip pat būtina vartoti ir cholesterolį mažinančius vaistus. Būtina pažymėti, kad vaistų, kurie didina "gerojo" cholesterolio kiekį kraujuje, nėra. Vienintelis būdas padidinti "gerojo" cholesterolio kiekį, yra fizinė veikla.
Pacientams cholesterolio kiekį tikrintis reikėtų kelis kartus per metus. Sveikiems žmonėms, kurių cholesterolio nėra per daug, užtenka vieną kartą per kelerius metus.
Anglijoje cholesterolio patikra yra sudėtinė bendrosios praktikos gydytojo darbo dalis ir tai daroma visiems žmonėms reguliariai.
Genovaitė PRIVEDIENĖ
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą