Klaipėdos universitetinės ligoninės (KUL) urologai atliko pirmąsias šlapimo nelaikymą fizinio krūvio metu gydančias minimaliai invazines pošlaplinio raiščio suformavimo operacijas.
"Kadangi šlapimo nelaikymo fizinio krūvio metu priežastis anatominė, tai vienintelis efektyvus gydymo būdas
- chirurginė operacija, koreguojanti šlapimo pūslės kaklelio padėtį", - "Vakarų ekspresui" pasakojo KUL Urologijos skyriaus vedėjas Raimundas Venckus.
Anot jo, šlapimo nelaikymo fizinio krūvio metu gydymas vaistais dažniausiai yra neefektyvus. Jei šlapimo nelaikymas minimalus, retai pasireiškiantis - galima taikyti mažojo dubens gimnastiką, estrogenų žvakutes intravaginaliai. Tačiau jei moteriai nuolat reikia nešioti įklotus, būtinas chirurginis gydymas.
"Esu keliskart matęs šlapimą efektyviai sugeriančių įklotų reklamą, kurioje įklotai siūlomi kaip gydymosi būdas nelaikančioms šlapimo moterims. Nemanau, kad tai geras pasiūlymas", - sakė gydytojas R. Venckus.
Chirurginiai pagalbos būdai
Istoriškai seniausias operacijos būdas esant šlapimo nelaikymui fizinio krūvio metu - šlapimo pūslės kaklelio padėties koregavimas per makštį. Anot R. Venckaus, praėjus 5 metams po operacijos tik pusė operuotų moterų pažymi teigiamą operacijos efektą.
Dabar medikai žino, jog norint pasiekti gerą efektą, būtina šlapimo pūslės kaklelį fiksuoti prie dubens kaulų. Todėl pradėtos taikyti "pakabinamojo" tipo operacijos.
Ilgą laiką šios operacijos buvo atliekamos atviru būdu per pilvo pjūvį - jų KUL urologai yra atlikę apie 40-50.
Vystantis technologijoms sukurtas minimalios intervencijos metodas, kai polipropileninis tinklelis pro makštį specialiais metaliniais lankais įvedamas po šlapimo pūslės kakleliu ir pritvirtinamas ovaliojoje dubens angoje. Ši operacija KUL jau atlikta dviem moterims.
Apie 95 proc. šiuo būdu operuotų moterų, teigia statistika, po penkerių metų pažymi teigiamą operacijos efektą.
Ši operacija trunka vos pusvalandį, o efektas pasiekiamas iškart po operacijos.
"Vakarų ekspreso" duomenimis, šlapimo nelaikymą gydančios operacijos atliekamos ir Jūrininkų bei Klaipėdos apskrities ligoninėse.
Nepatogi liga
Šlapimo nelaikymas fizinio krūvio metu, t. y. kosint, čiaudint, sunkiai keliant daiktus, būdingas apie 10 proc. gimdžiusių ir 1,5 proc. negimdžiusių moterų.
"Tai liga, kai pakilus intraabdominaliniam slėgiui dėl anatominių mažojo dubens pakitimų moteris dalinai arba visiškai nesulaiko šlapimo", - paaiškina gydytojas.
Žinia, ši liga moterims sukelia daug nepatogumų - tenka nešioti įklotus, sekti šlapinimosi ritmą, riboti savo fizinę ir lytinę veiklą.
Ji išsivysto, kai nusileidžiant šlapimo pūslės kakleliui sumažėja uretros sfinkterio raumens susitraukimo jėga, todėl pakilus intraabdominaliniam slėgimui šis raumuo nesulaiko slėgio padidėjimo šlapimo pūslėje. Šie pakitimai dažniausiai atsiranda nuo gimdymų, ypač komplikuotų tarpvietės plyšimais, nuo sunkaus fizinio darbo.
Genovaitė PRIVEDIENĖ
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą