Džiova sergantys moksleiviai išrašyti iš ligoninės

Problema

Šiemet Šilutės vaikų tuberkuliozės ligoninę prijungus prie Klaipėdos tuberkuliozės stacionarios gydymo įstaigos, mokyklinio amžiaus šilutiškiai, sergantys džiova, buvo išrašyti iš ligoninės. Nuo šiol jie mokysis kartu su sveikaisiais vaikais.

Šilutės vaikų tuberkuliozės ligoninės (po reorganizacijos oficialus jos pavadinimas - Klaipėdos tuberkuliozės ligoninės vaikų filialas) vadovė Vincenta Bubilienė "Vakarų ekspresą" informavo, kad nuo rugsėjo 1-osios nebegali gydyti mokyklinukų, kadangi, tapus filialu, buvo panaikinti pedagogų etatai.

"Prasidėjus mokslo metams iš ligoninės buvo išrašyti devyni mokyklinio amžiaus pacientai, sergantys lokalia, tai yra neužkrečiama, tuberkuliozės forma", - situaciją komentavo V. Bubilienė.

Anot jos, tėvams buvo pasiūlyta savo sergančius vaikus toliau gydyti vežti į Klaipėdos tuberkuliozės ligoninei priklausančią Giruliuose esančią "Smiltelės" ligoninę (po reorganizacijos pastaroji gydymo įstaiga taip pat tapo filialu. - Aut. past.), tačiau šie atsisakė tai daryti.

Ligoniukai buvo siunčiami į uostamiestį, kadangi čia gydomiems vaikams (gydymas tęsiasi maždaug du mėnesius) sudarytos sąlygos mokytis. Tiesa, galimybės mokytis netrukus nebeliks, todėl greitai šilutiškių likimas ištiks ir klaipėdiečius.

"Vakarų ekspreso" duomenimis, Klaipėdos vaikų tuberkuliozės ligoninėje "Smiltelė" dirbantiems mokytojams jau įteikti atleidimo iš darbo lapeliai.

Neaiškus ligoniukų likimas

Vyr. gydytoja V. Bubilienė "Vakarų ekspresui" sakė, kad šilutiškių šeimos, kurių mokyklinio amžiaus vaikai buvo gydomi Tuberkuliozės ligoninėje, yra socialiai remtinos.

"Tėvai, kuriems buvo siūloma savo atžalas vežti gydyti į Klaipėdą, teisinosi ribotomis finansinėmis galimybėmis. Todėl visi tuberkulioze sergantys mokyklinio amžiaus vaikai buvo nukreipti gydytis ambulatoriškai, t.y. namuose", - teigė įstaigos vadovė.

Pasidomėjus, ar vaikai, išrašyti iš ligoninės neliko be vaistų, kuriuos būtina vartoti sergant ir neužkrečiama tuberkuliozės forma, V. Bubilienė pripažino neturinti jokių duomenų apie buvusius pacientus. Mat pirminė sveikatos priežiūros grandis - jau nebe jos, ligoninės vadovės, kompetencijoje.

V. Bubilienė teigė, kad iš ligoninės išrašyti vaikai ir visi sergantieji tuberkulioze yra Šilutės pirminės sveikatos priežiūros centro Tuberkuliozės kabineto įskaitoje.

Šiame kabinete dirbanti gydytoja Birutė Gurauskienė negalėjo atsakyti, ar tie devyni vaikai, kurie buvo išrašyti iš ligoninės, tęsia gydymą.

"Nežinau jus dominančių pacientų pavardžių, todėl negaliu pasakyti, ar jie vartoja vaistus", - aiškino medikė.

Gydytoją informavus, kad tie devyni vaikai yra iš socialiai remtinų šeimų, tad gali likti ir be būtinų vaistų, B. Gurauskienė atsakė, kad tai - ne jos, o tėvų reikalas. "Neprivalau vaikų, sergančių lokalia tuberkuliozės forma, lankyti namuose", - teigė ji.

Skiriasi gydytojų nuomonės

Pasidomėjus, kaip greitai negydoma lokali tuberkuliozės forma gali progresuoti ir tapti pavojinga ne tik pačiam sergančiajam, bet ir aplinkiniams, gydytoją papiktino toks klausimas.

Pasak B. Gurauskienės, nėra jokios tikimybės, jog lokali tuberkuliozė gali tapti atvira tuberkuliozės forma, kuri yra užkrečiama.

Tuo tarpu profesionali vaikų gydytoja ftiziatrė Ina Baubkuvienė yra kitos nuomonės. "Ne tik negydoma, bet ir prastai gydoma lokali tuberkuliozės forma gali išsivystyti į užkrečiamą ligos formą, - akcentavo ftiziatrė. - Lietuvoje jau fiksuojami tokie atvejai."

Pasak specialistės, lokalią tuberkuliozės formą gydant stacionaro sąlygomis yra skiriamas kompleksas preparatų ir dar taikoma vitaminų terapija. Taip gydomi vaikai pasveiksta maždaug po dviejų mėnesių.

Vaikus dėl lokalios tuberkuliozės formos gydant ambulatoriškai, gydymas, kai nereguliariai vartojami vaistai, gali užsitęsti ir pusmetį. Sergantiesiems yra taikomas mažiau efektyvus gydymas vienu preparatu.

Kadangi dauguma vaikų, sergančių tuberkulioze, yra iš socialiai remtinų šeimų, jiems nėra taikoma imunitetą stiprinanti vitaminų terapija.

Medikų daugiau nei pacientų

Šiuo metu Šilutės vaikų tuberkuliozės ligoninėje gydosi 11 ligonių. Jų amžius - nuo dvejų iki septynerių metų. Vyr. gydytoja V. Bubilienė neslėpė, jog dabar jų gydymo įstaigoje darbuotojų yra daugiau nei pacientų.

Šilutės vaikų tuberkuliozės ligoninėje dirba du gydytojai ftiziatrai ir dešimt slaugytojų, įskaitant ir vyresniąją slaugytoją. Kartu su pagalbiniu personalu dirbančiųjų yra gerokai per dvidešimt.

Ligoninei vadovaujanti gydytoja neatmeta versijos, kad per laiką jų įstaiga gali būti uždaryta, tiksliau, bankrutuos dėl pernelyg mažo pacientų kontingento.

"Tarp ikimokyklinukų nėra tiek daug sergančiųjų lokalia tuberkuliozės forma, o mokyklinio amžiaus vaikus uždrausta guldyti į Šilutės ligoninę, - pasakojo V. Bubilienė. - Kai Šilutės vaikų tuberkuliozės ligoninė funkcionavo normaliai, joje gydydavosi apie 60 pacientų.

Tai, jog dabar ligoninėje liko 11 mažųjų pacientų, o 9 mokyklinio amžiaus vaikai išrašyti, nereiškia, jog Šilutės rajone sumažėjo sergančiųjų tuberkulioze.

Nemažai asocialių suaugusiųjų serga atvira tuberkuliozės forma. Tad yra realus pavojus, jog jie džiova užkrės ir savo vaikus."

Gydomi ambulatoriškai

"Vakarų eksprese" dar prieš Šilutės vaikų tuberkuliozės ligoninei "Eglutė" patenkant į keblią situaciją, rašėmė, kad dėl Lietuvoje ne pirmus metus vykstančios gydymo įstaigų reorganizacijos gali nebelikti ne tik pastarosios, bet ir Klaipėdos vaikų tuberkuliozės ligoninės "Smiltelė".

Prieš tris mėnesius "Smiltelės" ir "Eglutės" medikai akcentavo, kad jų gydymo įstaigas prijungus prie Klaipėdos tuberkuliozės ligoninės, labiausiai nukentės ne darbuotojai, nors dauguma jų ir bus atleisti iš darbo, o mažieji pacientai.

Didžioji dalis ligoniukų, sergančių tuberkulioze, yra iš asocialių, arba varganai gyvenančių šeimų. Pavyzdžiui, į Giruliuose esančią "Smiltelės" ligoninę vaikai atvyksta ne tik iš Klaipėdos, bet ir kitų apskričių.

Po reorganizacijos vaikus, sergančius lokalia tuberkuliozės forma, daugiau imta gydyti ambulatoriškai. Tai, jog specialistai negali atsakyti, ar iš Šilutės tuberkuliozės ligoninės išrašytiems devyniems mokyklinio amžiaus vaikams namie tęsiamas gydymas, leidžia daryti prielaidą, jog sergantieji palikti likimo valiai.

Reforma vykdoma vaikų sąskaita

Klaipėdos tuberkuliozės ligoninės vyr. gydytoja Violeta Baravykienė, kurios žinion perėjo "Smiltelės" ir "Eglutės" ligoninės, dar šią vasarą tikino, kad apskrities vaikai neliks be gydymo. Mat stacionare yra konsultacinė poliklinika, skirta specialiai vaikams.

Siekiant sumažinti sergamumą tuberkulioze, didžioji dalis lėšų bus skiriama suaugusiesiems, sergantiems atvira tuberkuliozės forma, gydyti. Tokia yra Sveikatos apsaugos ministerijos pozicija. Šiai nuomonei pritaria ir stambių ligoninių, prie kurių buvo prišlietos smulkesnės gydymo įstaigos, vadovai.

Pasak Klaipėdos apskrities administracijos atsakingų asmenų, vykdančių gydymo įstaigų reorganizaciją, radikalūs žingsniai reikalingi tam, kad racionaliai būtų panaudotos turimos lėšos. Tai, jog dėl to nukentės rimtomis ligomis sergantys vaikai, nerūpi ne tik valdininkams, bet ir kai kuriems gydytojams.

Lietuvoje vykdomos reformos tikslas - stiprinti pirminę sveikatos priežiūrą. Paprastai kalbant, šalies gyventojai yra raginami nesirgti.

Klaipėdos apskrities gydytojas Valdemaras Anužis neatmetė "Vakarų ekspreso" pateiktos versijos, kad šiemet prie pagrindinės Klaipėdos tuberkuliozės ligoninės prijungus "Smiltelę" ir Šilutėje esančią to paties profilio ligoninę "Eglutė", ateityje jų gali nebelikti.

"Tai reikštų, kad mažieji Klaipėdos apskrities gyventojai, sergantys lokalia tuberkulizės forma, liktų be efektyvaus gydymo, sykiu jiems nebūtų teikiamos ir reabilitacinės procedūros", - konstatavo gydytoja ftiziatrė I. Baubkuvienė.

Jūratė MAZAJEVA