Kartu su gyvenimo trukme ilgėja ir ligų sąrašas

Tarptautiniame suvažiavime

Kas trejus metus organizuojamame tarptautiniame akušerių-ginekologų FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) suvažiavime, praėjusių metų pabaigoje vykusiame Malaizijos sostinėje Kuala Lumpure, tarp 130 šalių atstovų dalyvavo ir 20 mūsų šalies medikų.

Beveik savaitę trukusiame suvažiavime medikai klausė pranešimų bei dirbo atskiromis sekcijomis pagal temų aktualumą.

Pasak vieno iš dalyvių - Klaipėdos universitetinės ligoninės Akušerijos-ginekologijos departamento vadovo dr. Algimanto Fabijonavičiaus, pagrindinės skaitytų pranešimų temos - motinos ir vaiko sveikatos apsauga, gimdymo priežiūra, naujagimio ir motinos slauga, akušerinės patologijos prevencija.

Anot FIGO valdybos nario prof. J. Liljastrando, tik komandinis ir koordinuotas gydytojo ir akušerės darbas yra svarbiausia, siekiant gerų rezultatų.

Komplikacijų neišvengiama

Suvažiavime daug dėmesio skirta problemai, kaip sumažinti motinos ir vaiko iki vienerių metų mirtingumą, nagrinėti. A. Fabijonavičius pabrėžė, kad ši problema ypač aktuali Azijoje ir Afrikoje, taip pat ten, kur moterys gimdo namuose be medikų priežiūros.

Kasmet 585 tūkst. moterų miršta dėl nėštumo ir gimdymo komplikacijų, 90 proc. šių atvejų tenka Afrikai ir Azijai. Anot mediko, Lietuvoje ir Klaipėdoje mirtingumo problema nėra tokia aktuali.

70 proc. moterų miršta dėl penkių dažniausiai pasitaikančių komlipkacijų: kraujavimo, kraujo užkrėtimo, aborto, eklapsijos (aukšto kraujospūdžio) ir gimdos plyšimo.

Viena iš paminėtų komplikacijų - aukštas kraujospūdis per nėštumą - aktuali Europoje ir Lietuvoje. Anot A. Fabijonavičiaus, negydant šios patologijos kraujas gali išsilieti į smegenis.

Lietuvoje jau dešimtmetį veikia vadinamoji "perinatalinė programa", kuri labai aiškiai ir tiksliai nurodo nėščiųjų ir gimdyvių sekimo ir gydymo organizavimo principus visais nėštumo ir gimdymo etapais.

Įgyvendinant šią programą gerokai sumažėjo nesėkmingų nėštumo ir gimdymo baigčių. Tačiau nepaisant visų medicinos mokslo ir praktikos pasiekimų, anot kai kurių pranešėjų, bene pagrindinis vaidmuo nėštumo ir gimdymo baigčiai tenka pacientės gyvenimo būdui, paveldėjimui, socialinei ir ekonominei padėčiai.

Amžius ilgėja - susirgimų daugėja

Ilgėjant žmonių gyvenimo amžiui, daugėja ir onkologinių ligų: gimdos kaklelio, gimdos kūno, kiaušidžių vėžio atvejų.

A. Fabijonavičius pasidžiaugė, kad jau turima ir kovos su vėžiu priemonių - pirmoji vakcina nuo gimdos kaklelio vėžio. Kovoti su onkologinėmis ligomis turėtų padėti ir nauja medicinos technika, ultragarsiniai, rentgenologiniai tyrimai, naujos spinduliavimo gydymo metodikos.

Beje, pasidžiaugta, kad visi naujausi tyrimai (ultragarsinis, kompiuterinė tomografija) atliekami ir Klaipėdos ligoninėje.

Gydytojas minėjo, jog ilgėjant amžiui moteriai ilgiau tenka kęsti ir menopauzės sukeliamus nepatogumus. Siekiant pagerinti jos savijautą bei sumažinti menopauzės sukeliamus negalavimus, taikoma vadinamoji pakaitinė hormonų terapija.

Kaip ir visi vaistai, taip ir moterims skiriami hormoniniai preparatai gali turėti ir nepageidaujamą šalutinį poveikį. Šiandien siūloma laikytis nuostatos, kad sprendimą, ar taikyti pakaitinę hormonų terapiją, turėtų priimti pati moteris.

Nuomonės skiriasi

Suvažiavime labai daug pranešimų skirta operacinės technikos vystymui ir tobulinimui, operacijų komplikacijoms.

Nors į priekį sparčiai žengia endoskopinio operavimo technika, pasigirsta nuomonių, kad šių operacijų skaičių reikėtų riboti ir geriau rinktis klasikinę operaciją. Mat kai kurios endoskopinės operacijos gali užtrukti ilgiau nei paprastos to paties tipo operacijos.

A. Fabijonavičiaus nuomone, pagal parodymus ir medicinines sąlygas atliekama endoskopinė operacija dažniausiai yra geresnis pasirinkimas, nes ji patogesnė pacientei. Tuo labiau kad Klaipėdos ligoninėje šios operacijos atliekamos per 20 metų, o šiuo metu ligoninė apsirūpinusi naujausia endoskopine technika.

Didžiulė problema visame pasaulyje išlieka per operacijas įvykstančios komplikacijos. Jų dažnumas priklauso nuo operuojančio personalo patirties, atvejo sudėtingumo, anatominių pakitimų pacientės organizme, medicinos technikos ir gretutinių ligų.

Sandra LUKOŠIŪTĖ