70 metų mano tėveliui, dėl didelių skausmų atvežtam į ligoninę, inkstuose rado cistų. Ar tai pavojinga, ar išgydoma? Nuo ko jos atsiranda?
Cistų etiologija nėra visai aiški. Būna įgimta inkstų policistinė liga - dėl genų pakenkimo. O gyvenimo eigoje inkstuose gali atsirasti pavienių
įvairaus dydžio cistų, bet jos nėra pavojingos. Tik jei cistos didesnės nei 6 cm arba jų tūris didesnis nei 50 mililitrų, paprastai prašome urologų atlikti cistų punkciją, nes jos gali infekuotis, gali būti arterinio kraujospūdžio padidėjimo, infekcijos ar skausmo priežastis. Bet dažnai, jei ligonis nieko nejaučia, jei šlapimo tyrimai geri, jei dukart per metus sekant echoskopu cistos nedidėja, tai nieko ir nedarome.
Pavienių cistų atsiradimo priežastys nėra visiškai aiškios. Tai gali būti lėtinis inkstų uždegimas, kanalėliuose sutrikdyta urodinamika. Atsiradus echoskopiniams tyrimams cistų pradėjome rasti daugiau, nes jos gana lengvai pamatomos. Pacientų inkstuose randame įvairaus dydžio cistų, net iki 0,5 litro tūrio.
Medikamentinio šios ligos gydymo dar nėra, nors medikamentus vis bandoma išrasti.
O punktavimas nėra toks labai paprastas - reikia apžiūrėti, ar galima prieiti prie cistos patogiai. Kartais tenka eiti per kasos audinį, per žarną, arba jei cista atsiradusi šalia inkstų vartų, kur yra stambių kraujagyslių ir gali būti didelė kraujavimo tikimybė - tokių cistų urologai kartais net nepunktuoja. Beje, ligonių kasos nefinansuoja punktavimo rinkinuko, todėl pacientas turi jį nusipirkti pats.
Jei pradeda skaudėti juosmenį ir randama cistų inkstuose, nefrologas turi ištirti, kurioje vietoje yra cista, ar pakitęs šlapimas, ar pasėlyje auga bakterijos, koks kraujospūdis ir pan. Kartais juosmenį inkstų srityje skauda dėl stuburo patologijos, o bėdas visi nurašo inkstams.
Janina PRILUCKIENĖ,
gydytoja nefrologė
Rašyti komentarą