Medicina ir pacientas
"Jei žmogui ilgai skauda, - nereikia kentėti, reikia kreiptis į gydytoją. Juk skausmą galima valdyti. Kuo ilgiau jo negydysime - tuo sunkiau taps jį kontroliuoti", - pataria Klaipėdos universitetinės ligoninės (KUL) skausmo gydytojas anesteziologas Albertas Albertjanas.
Vienintelis uostamiestyje gydytojas, besispecializuojantis gydyti skausmą, sako, kad lėtinis skausmas - didelė sveikatos priežiūros problema ir jam reikia skirti kur kas daugiau dėmesio.
Į Skausmo gydymo skyrių KUL dažniausiai pacientus atsiunčia kitų sričių specialistai, kai nebepadeda nei konservatyvus, nei intervencinis pagrindinės skausmą sukėlusios ligos gydymas.
Apie 80 proc. kančių, dėl kurių kreipiamasi, sukelia stuburo patologijos, kaip išvaržos, ataugos, nervų šaknelių uždegimai ar užspaudimai. Apie 15 proc. - vėžio sukeltas skausmas. O dar kenčiama dėl kitų priežasčių, dalis kurių moksliškai net nepaaiškinamos, nes fiziniame kūne patologijų nesukelia. Plačiai paplitę ir pečių juostos skausmai, galintys išprovokuoti galvos skausmus.
Injekcija savaitei
"60 proc. ligonių į gydytojus kreipiasi dėl skausmų. Tai gali būti ligos simptomas, bet gali būti atskira lėtinė liga, turinti savo fiziologiją, simptomus", - pasakoja A. Albertjanas.
Į skausmo gydytoją pacientai dažniausiai kreipiasi tada, kai skausmas jau įsisenėjęs ir pagal 10-balę skausmo skalę jo intensyvumas peržengia 6-ių ribą.
Lėtinis skausmas, - pasakoja gydytojas, - gydomas sunkiau. O tokiu jis gali tapti gana greitai - jei diena po dienos žmogus kenčia skausmą 3-6 mėnesius ir jo negydo. Lėtinį skausmą galima atpažinti iš to, kad jį sunku susieti su kokia nors konkrečia liga, nepadeda įprasti vaistai, ligonį yra apėmusi depresija ir t. t.
KUL Skausmo gydymo skyriuje ligoniams suteikiama ambulatorinė pagalba ir jie išleidžiami toliau gydytis į namus ar stacionarią gydymo įstaigą. Gydytojo atlikta epidūrinė steroidų injekcija (vaistai suleidžiami tarp stuburo dangalų) skausmą numaldo savaitei. Kartais tos vienos injekcijos pakanka paūmėjimui numalšinti, o kitais atvejais skausmas gali atsinaujinti, ypač jei nesilaikoma nurodyto režimo. Kiekvienas atvejis gali būti skirtingas, tuolab kad skausmas - subjektyvus pojūtis.
Problema gilėja
Anot A. Albertjano, raumenų ir skeleto lėtiniai skausmai tampa vis didesne problema. Prognozuojama, kad lėtinio skausmo atvejų per 20 metų padvigubės, ir ši problema paliečia vis jaunesnius žmones.
"Darbingi žmonės išvažiuoja, o ekonomika auga. Kad išgyventume, dirbame už du tris, nepakeliami krūviai sekina organizmą, priveda prie depresijų, skausmų, patologijų. Sunku surasti žmogų, kurio stuburas būtų sveikas. O juk 80 proc. atvejų sveikata priklauso nuo aplinkos veiksnių, gyvenimo būdo, mitybos", - lėtinių skausmų priežastis vardija gydytojas. Tai stresai, miego, judėjimo stygius, netinkama mityba, laikysena ir pan.
Jo vizija - Lietuvoje įkuriamos stiprios skausmo klinikos, kuriose būtų teikiama kompleksinė pagalba: pacientu rūpintųsi medikų - neurologų, anesteziologų, kineziterapeutų, psichologų - komanda.
Vaistus perka patys
Lietuvos skausmo draugijos prezidentas, Kauno medicinos universiteto klinikų Skausmo klinikos docentas Arūnas Ščiupokas lėtinio skausmo gydymą Lietuvoje laiko didžiausia problema. Jo žiniomis, lėtinį skausmą patiria penktadalis visos populiacijos. Jo gydymas valstybei brangiai kainuoja, prilygsta paplitusių širdies ligų gydymo kaštams.
"2001 m. spalio 9 d. Europos Parlamente buvo paskelbta lėtinio skausmo, kaip savarankiškos ligos, deklaracija. Po jos tekstu pasirašė Europos šalių sveikatos apsaugos ministrai. Lietuvoje deklaracijos teiginiai vis dėlto neįgyvendinti", - pasakojo A. Ščiupokas.
Pirmiausia, Lietuvoje neveikia skausmo klinikos, o gydytojus, šalia pagrindinės specialybės besispecializuojančius gydyti skausmą, galima suskaičiuoti ant abiejų rankų pirštų.
Tarp spręstinų problemų - ir vaistų kompensavimo klausimas. Kol kas kompensuojami tik vėžio sukeltą lėtinį skausmą gydantys vaistai. Tačiau didžioji dalis žmonių patiria stiprų skausmą raumenyse, sąnariuose, stubure. Jie vaistus turi pirkti patys, todėl neapsaugoti socialiai.
Kad šios problemos būtų pradėtos spręsti, kiekvienų metų rudenį organizuojamos visuomenę šviečiančios akcijos.
Genovaitė PRIVEDIENĖ
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą