Lėtinis skausmas - tai irgi liga

Skubi pagalba

Klaipėdos ligoninėje dar tik pusmetį veikiantis Skausmo gydymo skyrius nestokoja pacientų. Stiprių nugaros ir kitokių skausmų kamuojami žmonės čia sulaukia greitos pagalbos - epidūrinės injekcijos, kuri ilgam numalšina didelį skausmą.

Skyriuje dirbantis gydytojas anesteziologas Albertas Albertjanas sako, jog raumenų ir skeleto lėtiniai skausmai kankina vis jaunesnius žmones. Ilgos darbo dienos, didelis fizinis krūvis, stresas, judėjimo, sporto ir poilsio trūkumas - tai priežastys, skatinančios šiuos susirgimus.

Daugėja ligonių

Į Klaipėdos ligoninės Skausmo gydymo skyrių konsultacijų jau kreipėsi daugiau kaip 400 pacientų, beveik pusei jų skausmams numalšinti prireikė invazinių injekcijų. Pasak gydytojo A. Albertjano, apie 80 proc. pacientų skundėsi raumenų ir skeleto ligų sukeltais skausmais.

Kiti pacientai - tai onkologinių ir kitų susirgimų kamuojami žmonės. Didelio skausmo malšinti gydytojas pagal poreikį vyksta ir į paciento namus. "Stuburo disko išvaržos jau tampa vos ne epidemija", - sakė gydytojas A. Albertjanas. Anot gydytojo, ligos paplitimą lemia įvairūs faktoriai, lydintys žmogų nuo pat mokyklos suolo. "Man baisu klausytis, kaip vaikai nuo ryto iki vakaro žaidžia kompiuterinius žaidimus. Toks sėdėjimas, ir dar netaisyklingas, labai kenkia stuburui. Vaikams iškrypusį stuburą tenka ilgai ir sunkiai gydyti. Žmogui kenkia neadekvatūs fiziniai krūviai, ydinga laikysena, judėjimo stoka", - sakė gydytojas. Todėl tarp pacientų daug tiek sunkų fizinį darbą dirbančių vyrų, tiek tarnautojų, kuriems visą darbo dieną tenka išsėdėti prie kompiuterių. Nemažai atvyksta ir nuo onkologinių ligų kenčiančių žmonių, kuriems skausmo numalšinti nebepadeda net narkotikai.

Skausmo kentėti neverta

Turbūt daugelis žmonių yra patyrę tą baisią savijautą, kai "susuka" radikulitas. Suaugę vyrai verkia, negalėdami iš lovos išlipti, nugaros ištiesti... Tačiau dažnas geriau saujomis ryja tabletes, negu eina pas gydytojus. Gydytojas Albertas Albertjanas tvirtina, jog skausmo kentėti tikrai neverta. "Jeigu gydytojo paskirtas konservatyvus gydymas vaistais nepadeda sumažinti skausmų, mūsų skyriuje ligoniui atliekama epidūrinė steroidų injekcija į nugarą. Tiesiai į epidūrinį tarpą specialia adata suleisti priešuždegiminiai, nuskausminamieji vaistai išvaduoja nuo skausmo iki kelių valandų ar savaičių. Skausmams numalšinti paprastai užtenka vienos epidūrinės injekcijos, rečiau prireikia dviejų, labai retai - trijų. Toks gydymas yra tarpinis tarp konservatyvaus ir chirurginio gydymo", - sakė A. Albertjanas.

Gydytojui teko matyti daug didelių skausmų iškamuotų žmonių, kurie laiku nesikreipė į medikus. "Žmogus kartais būna taip iškamuotas skausmo, kad jam prireikia ir psichologo pagalbos. O kuo ilgiau ligonis delsia gydytis, tuo sunkiau jam padėti. Medicinos praktika rodo, jog skausmus kentėjus iki trijų mėnesių, gydymo efektyvumas siekė 83-100 proc., o jei nesikreipta į medikus 12 mėnesių - skausmo malšinimo efektyvumas krenta net iki 46 - 58 procentų", - sakė gydytojas.

Pasak gydytojo, nereikia bijoti epidūrinių injekcijų - pasaulyje ši skausmo malšinimo procedūra yra įprastas dalykas, tik pas mus dar naujovė. Panašus nuskausminimo būdas, tik įvedant epidūrinį kateterį, gimdyvės pageidavimu, taikomas ir gimdymo metu. Klaipėdos ligoninėje veikiančiame Skausmo gydymo skyriuje (tel. 396662) ligoniams suteikiama ambulatorinė pagalba ir jie išleidžiami toliau gydytis į namus ar stacionarią gydymo įstaigą. Į skyrių ligoniai atvyksta, gavę bendrosios praktikos gydytojo ar kito specialisto siuntimą.

Skausmas laikomas liga

Lietuvoje dar visai neseniai tokie skausmo malšinimo skyriai, koks yra Klaipėdos miesto ligoninėje, dar buvo didelė naujiena. Tuo tarpu, pavyzdžiui, JAV pirmoji skausmo klinika atsidarė dar 1965 metais. Pasaulyje lėtinis skausmas yra pripažintas kaip atskira liga, turinti nustatytus simptomus ir konkretų gydymą. Pasak gydytojo A. Albertjano, prieš imantis chirurginės intervencijos, išbandomi visi kiti gydymo būdai.

Todėl, pavyzdžiui, stuburo disko išvaržų operuojama tik 1-2 proc. ligonių. Šiuo metu jau visuose didžiuosiuose Lietuvos miestuose veikia skausmo klinikos ar skyriai, kurie atsirado pačių medikų iniciatyva. Yra įkurta Skausmo draugija, kuri priklauso Europos skausmo asociacijai. Kasmet draugijos nariai organizuoja akcijas - skausmo savaites, kurių metu ligoniai konsultuojami, vyksta paskaitos.

Neseniai gydytojas A. Albertjanas grįžo iš konferencijos Šveicarijoje, kur turėjo galimybę susipažinti su pasiekimais šioje srityje. Šveicarijoje, kaip ir kitose išsivysčiusiose Vakarų šalyse, skausmo klinikose pagalba pacientams teikiama kompleksiškai: po vienu stogu įsikūrę neurologai, anesteziologai, kineziterapeutai, psichologai ir kiti specialistai. O gydymo įstaigoms skiriamos, mūsų akimis, milžiniškos lėšos. Pasak gydytojo A. Albertjano, jam teko lankytis paralyžiuotų, traumuotų ir kitų ligų kamuojamų žmonių gydymo bei reabilitacijos centre prie Liucernos miesto. Sanatoriją primenančio centro metinis biudžetas įspūdingas - net 97 mln. Šveicarijos frankų. "Užtat viskuo aprūpintų ten matytų ligonių veidai atrodė sveikesni negu pas mus sveikų žmonių", - pastebėjo gydytojas A. Albertjanas.

Jolanta BENIUŠYTĖ