Nuo liepos 1-osios Lietuvoje įsigaliojus bendrosios praktikos gydytojų medicininei normai, pas visus gydytojus specialistus, išskyrus dermatovenerologą, bus reikalingas šeimos gydytojo siuntimas.
Smūgis ne vien pacientams
Iki šiol pas daugelį specialistų, išskyrus dermatovenerologus, LOR gydytojus (otorinolaringologus) ir akių ligų gydytojus (oftalmologus) nereikėjo terapueto arba bendrosios praktikos gydytojo siuntimo ir tai buvo patogu pacientams.
"Vakarų eksprese" daug kartų rašėme apie pacientų nepasitenkinimą vykstančia sveikatos apsaugos reforma Lietuvoje. Žmonės piktinasi ne tik eilėmis prie terapeutų arba šeimos gydytojų kabinetų, bet ir kad negali laiku patekti pas reikiamus specialistus.
Be kvotų įvedimo kompensuojamiesiems vaistams, planinių operacijų apribojimų, papildomo dokumetų pildymo šeimos gydytojams ir kitų neapgalvotų sprendimų, kuriais, anot reformatorių, yra siekiama vieno - tikslingai panaudoti medicinai skirtas lėšas, suduotas dar vienas smūgis pacientams.
Žmonės su skaudančia ausimi, o ką bekalbėti apie rimtas ligas, kurias gerai išmano tik savo srities specialistai, pirmiausia turės atstovėti eilėje pas savo šeimos gydytoją, kad šis išrašytų "popieriuką" pas reikiamą gydytoją.
Ši naujovė, t.y. siuntimų įvedimas pas LOR ir akių ligų specialistus, kartu palies ir bendrosios praktikos gydytojus, o ypač terapeutus, kurie dar nėra licencijuoti šeimos gydytojai.
"Nemoki gydyti - samdyk specialistus"
Sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos priežiūros skyriaus vedėjas Vytautas Radavičius "Vakarų ekspreso" paprašytas pakomentuoti, kodėl nuo liepos 1-osios šeimos gydytojų siuntimai bus reikalingi ir pas akių ligų gydytojus bei LOR specialistus, aiškino: "2000-aisiais buvo priimtas sveikatos apsaugos ministro įsakymas dėl bendrosios praktikos gydytojų medicininių normų, kurį, vadovaudamasis Privalomojo sveikatos draudimo tarybos nutarimu, neseniai patvirtino sveikatos apsaugos ministras Romualdas Konstantinas Dobrovolskis.
Šeimos gydytojų medicinine norma yra siekiama, kad pirminės sveikatos priežiūros grandis padarytų tai, kas jiems priklauso. Bendrosios praktikos gydytojai privalės atlikti iki 90 proc. visų medicininių paslaugų, tam jie tiek metų ir buvo ruošiami.
Sveikatos apsaugos reformos esmė - ne tik formaliai atskirti pirminę sveikatos priežiūrą nuo antrinio lygio paslaugų, bet ir atsiriboti finansiškai.
Iki šiol šeimos gydytojų atlyginimas priklausė nuo pas juos prisirašiusių pacientų skaičiaus, todėl dalis jų nebuvo suinteresuoti gerai atlikti savo darbą. Įvedus siuntimo tvarką pas visus specialistus, šeimos daktarai bus priversti teikti tik kokybiškas medicines paslaugas, antraip praras savo pacientus.
Kita vertus, jeigu bendrosios praktikos gydytojas nesugeba diagnozuoti ligų, kurios yra jo kompetencijoje, tegu įmonės (pirminių sveikatos priežiūros centrų vadovai. - Aut. past.) savo darbą nesugebantiems atlikti terapeutams samdo LOR ir kitų sričių specialistus, sodina juos greta", - aiškino V. Radavičius.
Privalomojo sveikatos draudimo tarybos narių sutarimu, dermatovenerologijai išimtis palikta dėl kai kurių šios srities ligų specifikos. Tačiau ponas V. Radavičius "Vakarų ekspresui" teigė: "Nors nuo liepos 1-osios dermatovenerologai bus vieninteliai specialistai, kurių konsultaciją pacientai gaus be šeimos gydytojų siuntimo, ateity ir jiems įvesime bendrą tvarką."
Neapibrėžtos terapeutų funkcijos
Kadangi bendrosios praktikos gydytojų medicininė norma nuo liepos 1-osios turėtų įsigalioti tik tiems vidaus ligų gydytojams, kurie yra licencijuoti šeimos gydytojai, pasiteiravome V. Radavičiaus, ar siuntimus pas specialistus galės išrašyti terapeutai, kurie nespės persikvalifikuoti.
"Kaip jau minėjau, nors bendrosios praktikos gydytojų medicininė norma buvo patvirtinta tik dabar, tačiau ji buvo sudaryta jau 2000-aisiais. Terapeutai į valias turėjo laiko persikvalifikuoti", - įsitikinęs valdininkas.
Asmens sveikatos priežiūros skyriaus vedėjas Vytautas Radavičius minėjo, kad šiuo metu šalyje yra paruošta apie 1300, tačiau reikia - 2250-ies bendrosios praktikos gydytojų.
Pasidomėjus, kaip terapuetai per kelias savaites sugebės tapti šeimos gydytojais, jeigu to - ne tik dėl lėšų stygiaus jų mokymui, bet ir dėl per didelio darbo krūvio - nepadaryta per daugelį metų (sveikatos apsaugos reforma Lietuvoje vyksta bemaž 10 metų. - Aut. past.), Sveikatos apsaugos ministerijos atstovas atsakė tik tiek: "Užtenka švaistyti Valstybinės ligonių kasos pinigus."
Būdas grąžinti skolas
Po pokalbio su aukštas pareigas Sveikatos apsaugos ministerijoje užimančiu pareigūnu peršasi mintis, kad drastiški žingsniai medicinoje, kai dalis sunkiai sergančiųjų lieka be jiems reikiamų kompensuojamųjų vaistų, kai gydytojai, užuot laikęsi Hipokrato priesaikos, pamažu tampa biurokratais ir t.t., yra daromi vien tam, kad Valstybinei ligonių kasai būtų "sunešti" pinigai ir kad ši galėtų grąžinti skolas ne tik farmacininkams, bet ir gydymo įstaigoms.
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą