Visą mėnesį teko praleisti JAV Viskonsino valstijos Milvokio mieste ir dalyvauti reabilitacijos specialistų pasikeitimų programoje, kurios direktorius ir įkūrėjas - gydytojas reabilitologas Williamas Waringas. Pirmą kartą atvykęs į Lietuvą 1989 metais, jis ir toliau tęsia savo pradėtą darbą: moko reabilitacijos specialistus, rengia mokymo programas, padeda Lietuvos neįgaliesiems integruotis visuomenėje, taip bandydamas keisti žmonių požiūrį į reabilitaciją ir neįgalius žmones.
Ne vienerius metus gydytojas W. Waringas bendradarbiauja su Palangos reabilitacijos ligonine. Vos ne kasmet jis atvyksta su specialistų komanda (kineziterapeutais, ergoterapeautais), kurie mielai dalijasi teorinėmis bei praktinėmis žiniomis reabilituojant sunkias stuburo smegenų traumas patyrusius žmones. Taip pat ir Lietuvos reabilitacijos specialistai stažuojasi JAV.
Šiemet vykti į Milvokį buvome pakviesti aštuoni žmonės. Grupę sudarė specialistai iš Vilniaus Santariškių ligoninės Reabilitacijos centro, Kauno medicinos universiteto klinikų, Palangos reabilitacijos ligoninės bei viena mergina, atstovavusi Lietuvos žmonių su stuburo pažeidimais asociacijai.
Didžiausią laiko dalį teko praleisti Frodtert vardo ligoninėje, kuri yra privati ir gana nemaža - turi apie tūkstantį lovų. Įstaigą 1965 metais įkūrė verslininkas Kurtis Frodtertas. 1980-aisiais ligoninė susijungė su Medicinos koledžu ir tapo būsimųjų gydytojų rengimo baze. Čia taip pat atliekami moksliniai medicininiai tyrinėjimai, veikia didžiulis transplantologijos centras. Ligoninė pateko į geriausių Jungtinių Amerikos Valstijų ligoninių penkiasdešimtuką.
Kadangi mūsų tikslas - susipažinti su spinalinių ligonių (žmonių su stuburo smegenų pažeidimais) reabilitacija, tai gana įdomu buvo apsilankyti spinalinių ligonių reabilitacijos centre. Jis yra gana nedidelis, maždaug penkiolikos lovų.
Visa aktyvios reabilitacijos programa pradedama gana anksti po traumos, kai tik žmogus atkeliamas iš intensyvios terapijos skyriaus. Pirmiausia, kad ir kaip būtų sunku, žmogus iš gydytojo sužino, galės po traumos vaikščioti ar ne. Tai daroma tam, kad pacientas be reikalo nelauktų, ar atsistos ant kojų, o pamažu pratintųsi prie savo padėties bei pradėtų iš naujo mokytis gyventi esamomis sąlygomis.
Prasideda nelengvas kasdienis darbas kartu su kineziterapeutais ir ergoterapeutais. Šiame centre dirba maždaug po penkis šių sričių specialistus. Visų jų tikslas - padėti pacientams pasiekti kuo didesnio savarankiškumo.
Kineziterapeutai kasdien stiprina raumenis ir mankština sąnarius, moko išlaikyti pusiausvyrą bei koordinaciją. Ligoniai mokomi apsiversti lovoje, persikelti iš jos į vežimėlį ir atgal, patys valdyti vežimėlį. Pastarasis kiekvienam pritaikomas individualiai, pagal stuburo pažeidimo lygį. Negalintiesiems valdyti rankų skiriamas elektra varomas vežimėlis.
Ergoterapeutai treniruoja rankų judesius, stiprina rankų jėgą bei koordinaciją, kad žmogus savarankiškai galėtų apsitarnauti ar tvarkytis namuose. Pacientas iš naujo mokomas praustis, rengtis, maudytis, valgyti. Jei reikia, pritaikomi įvairūs įtvarai rankoms, palengvinantys atlikti judesius. Ergoterapeutai įvertina namų aplinką, numato, kokie pertvarkymai bus reikalingi.
Šį darbą tęsia socialinis darbuotojas, kuris ieško lėšų, būtinų aplinkai pertvarkyti. Jis taip pat bendradarbiauja su draudimo bendrovėmis, nuo kurių priklauso gydymo finansavimas, ligonio darbdaviu bei artimaisiais. Teko pastebėti, jog pastarieji aktyviai įtraukiami į reabilitacijos procesą, jie skatinami dalyvauti visame gydyme, domėtis, būti kartu specialistų komandos pasitarimuose.
Visi pacientai skatinami dalyvauti sporto programose. Su jais dirba taikomosios rekreacijos specialistas, padedantis organizuoti laisvalaikį, pasirinkti įvairias sporto rūšis, skatinantis aktyvumą. Aktyviai talkina ir likimo draugai, tai yra žmonės, jau anksčiau patyrę stuburo traumų. Jie kartu dalyvauja sporto programose, susitinka pagalbos grupių susitikimuose. Nugalėję ir pergyvenę sunkumus, jie noriai dalijasi savo patirtimi, padeda atsigauti po patirtos traumos.
Dar viena medicinos įstaiga, kurioje teko apsilankyti - tai Klemento Zablockio vardo veteranų medicinos centras. Jame gydomi žmonės, tarnavę armijoje ar dalyvavę kare. Visas gydymas finansuojamas valstybės. Centre yra apie du šimtus lovų, nemažai dėmesio skiriama ambulatorinei reabilitacijai: pacientai atvažiuoja iš namų pasikonsultuoti su specialistais ar gydytis. Šį centrą remia Amerikos veteranų organizacija "Paralyzed Veterans of America" ir kartu organizuoja neįgaliųjų krepšinio, regbio varžybas, sportines stovyklas.
Daug dėmesio Amerikoje skiriama neįgaliųjų integracijai į visuomenę. Apsilankėme centre "Independece First " (Nepriklausomybė - pirmiausia), įsikūrusiame 1980 metais. Čia dirba nuostabus personalas ir savanoriai, kurie padeda neįgaliesiems būti visaverčiais visuomenės nariais. Pagrindinis jų principas - kad negalią turintis žmogus pats spręstų, kaip gyventi. Šio centro devizas - "Laisvė būti nepriklausomam!". Čia teikiamos šios paslaugos: atstovavimas žmonėms su negalia, nepriklausomo gyvenimo įgūdžių treniravimas. Centras užsiima visuomenės švietimu, rūpinasi, kad neįgaliųjų poreikiams būtų pritaikytos darbo vietos, pastatai, rengia atskiras programas turintiems regėjimo ir klausos negalias, vasarą organizuoja vaikų ir jaunimo su psichikos sutrikimais stovyklas, suaugusiems - krepšinio, ledo ritulio, plaukimo, kėglių, medžioklės bei žvejybos varžybas.
Kad negalią turintieji taptų kuo labiau nepriklausomi, parengta speciali vairavimo mokymo programa, kuria vykdo vairavimo reabilitacijos specialistas ir Vairavimo reabilitacijos specialistų asociacija. Sprendimas, ar žmogus gali šioje programoje dalyvauti, priimamas kartu su gydytoju ir specialistų komanda.
Turėjome galimybę susipažinti, kaip rengiami reabilitacijos specialistai. Lankėmės Milvokio universitete, kuriame veikia Sveikatos mokslų koledžas. Čia studentai gali pasirinkti šias specialybes: sveikatos prežiūros administravimą, ergoterapiją, logopediją, taikomąją rekreaciją ir kt.
Būsimieji ergoterapeutai mokosi ketverius metus ir gauna bakalauro, dar vienerių metų studijas baigusieji - magistro laipsnį. Visi studentai daug laiko praktikuojasi medicinos įstaigose. Baigusiesiems mokslus problemų įsidarbinti nėra, žmonės randa savo vietą ligoninėse, reabilitacijos įstaigose, slaugos namuose, suaugusiųjų dienos centruose ir kt.
Galima pasidžiaugti, kad ir mūsų ligoninėje pasiektas gana aukštas reabilitacinio gydymo lygis. Kiekvienais metais einame vis pirmyn, pritaikome visas naujoves, stengiamės, kad mūsų pacientai vyktų į namus, būdami kuo savarankiškesni. Ir gydytojas W. Waringas, ir kiti su juo lankęsi specialistai pastebėjo, jog mūsų ligoninė neatsilieka nuo jų centro. Per dešimtmetį jau nueitas gana ilgas kelias.
Šio mėnesio pabaigoje vėl pasitiksime svečius iš Milvokio.
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą