Pagal darbo sutartis dirbantys asmenys yra draudžiami privalomuoju socialiniu draudimu, kuris jiems suteikia teisę į socialines garantijas (invalidumo, senatvės, našlių ir našlaičių pensijas, ligos, motinystės, motinystės (tėvystės) ir bedarbio pašalpas, išmokas nelaimingų atsitikimų atvejais, teisę gydytis). Tačiau yra tokių asmenų, kurie yra draudžiami tik socialiniu pensijų draudimu (pvz., individualių įmonių savininkai, advokatai, jų padėjėjai, notarai, ūkinių bendrijų nariai, ūkininkai, asmenys, dirbantys pagal verslo liudijimus), arba visai nėra draudžiami (asmenys, kurie nedirba, dirba nelegaliai, dirba pagal autorines sutartis). Pastarieji asmenys neturi teisės į jokias socialines garantijas, o tie, kurie draudžiami socialiniu pensijų draudimu, įgyja teisę tik į pensijų išmokas, neįgydami teisės į pašalpas.
Remiantis 1997 10 28 LR Vyriausybės nutarimu Nr. 1191 patvirtintomis valstybinio savanoriškojo socialinio draudimo ligos ir motinystės pašalpoms taisyklėmis (Žin., 1997, Nr. 98 - 2497), valstybiniu savanoriškuoju socialiniu draudimu ligos ir motinystės pašalpoms gali draustis nuolatiniai Lietuvos Respublikos gyventoji - ne jaunesni kaip 16 metų asmenys, kurie šioms pašalpoms nedraudžiami privalomuoju valstybiniu socialiniu draudimu. Savanoriškuoju draudimu pašalpoms nedraudžiami asmenys, sukakę senatvės amžių, ir invalidai, nepriklausomai nuo to, ar jiems pensija yra paskirta ar ne.
Asmenys savanoriškuoju draudimu pašalpoms draudžiasi individualiai, sudarydami valstybinio savanoriškojo socialinio draudimo ligos ir motinystės pašalpoms gauti sutartis su Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos teritoriniais skyriais pagal draudžiamojo asmens nuolatinę gyvenamąją vietą. Sutartys sudaromos vieneriems kalendoriniams metams. Jos gali būti pratęsiamos arba nutraukiamos.
Savanoriškojo draudimo pašalpoms sutartyje yra aptariamas įmokų dydis, jų mokėjimo terminai ir periodiškumas. Apdraustasis gali įsipareigoti įmokas mokėti kas mėnesį ir pan., tačiau įmokos turi būti mokamos ne rečiau kaip kartą per ketvirtį ir ne vėliau kaip einamojo ketvirčio paskutinę darbo dieną.
Mažiausia savanoriškojo draudimo pašalpoms įmoka yra 10 Lt per mėnesį. Draudžiamojo asmens pageidavimu ji gali būti didinama dvigubai, trigubai ir daugiau kartų, bet negali būti didesnė kaip 200 Lt per mėnesį. Įmokų dydį pasirenka pats apdraustasis, sudarydamas savanoriškojo draudimo pašalpoms sutartį kalendoriniams metams. Tais metais įmokų dydis nekeičiamas.
Tiek pašalpų mokėjimo trukmė, tiek jų dydis tiesiogiai priklauso nuo įmokų mokėjimo trukmės ir įmokų dydžio (žr. 1 ir 2 lenteles). Ilgesnį laikotarpį ir didesnes įmokas mokėjęs asmuo turi teisę gauti didesnio dydžio pašalpą ir ilgesnį laiką. Minimali įmokų mokėjimo trukmė yra 6 mėnesiai, o maksimali - 48 mėnesiai (4 metai). Pašalpa yra mokama už kalendorines dienas, nurodytas nedarbingumo pažymėjime, tačiau ne ilgiau negu priklauso pagal draudimo įmokų mokėjimo laiką. Jei per draudimo laikotarpį sergama ne vieną kartą, tada kaskart skiriant pašalpą apmokėtų dienų skaičius yra sumuojamas. Pavyzdžiui, jei asmuo, sudaręs savanoriškojo draudimo ligos pašalpai gauti sutartį, po 9 mėnesių susirgo ir sirgo 20 dienų, jam ligos pašalpa bus išmokama už 15 dienų (žr. 1 lentelę). Jei praėjus 12 draudimo mėnesių jis vėl susirgs, pašalpa jam bus išmokėta ne daugiau kaip už 5 kalendorines dienas, nes, kaip nurodyta lentelėje, susirgus po 12 draudimo mėnesių pašalpos trukmė negali būti ilgesnė kaip 20 dienų, iš kurių 15 apdraustasis jau išnaudojo.
Ligos ir motinystės pašalpos skiriamos ir mokamos, jeigu laikinasis nedarbingumas prasidėjo praėjus ne mažiau kaip 6 mėnesiams po draudimo sutarties įsigaliojimo ir už šį laikotarpį buvo sumokėtos draudimo įmokos. Be to, pašalpa išmokama tik tuomet, jeigu dėl jos kreipiamasi į Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos teritorinį skyrių per 6 mėnesius nuo ligos pabaigos ar motinystės atostogų pabaigos. Mirus apdraustajam, jam priklausiusi pašalpa yra išmokama jį laidojusia asmeniui.
Tuo atveju, jei draudimo įvykis neįvyko (liga, gimdymas) arba pasinaudojama ne visomis mokėjimo dienomis, taipogi, jei sutartis buvo nutraukta (sukakus pensiniam amžiui, nustačius apdraustajam invalidumo grupę, apdraustajam įsidarbinus pagal darbo sutartį ar įmokų nesumokėjus už du ketvirčius), sumokėtos įmokos yra negrąžinamos.
Atkreipiame dėmesį į tai, kad savanoriškojo socialinio draudimo pašalpoms gauti laikotarpiai yra neįskaitomi į valstybinio socialinio draudimo pensijų draudimo stažą, o pašalpų sumos neįskaitomos į draudžiamąsias pajamas valstybinio socialinio draudimo išmokoms skirti.
Savanoriškojo draudimo sutartys sudaromos "Sodros" teritoriniuose skyriuose. Klaipėdos mieste adresu: Vytauto g. 13, 102 kab., telefonas pasiteirauti 313788, Gargžduose adresu - Kvietinių g. 9a, 204 kab., tel. 470860.
Taip pat skaitykite
Rašyti komentarą