Ką turi žinoti bręstančios paauglės

Ginekologija

Klaipėdoje nėra poliklinikos, kur ginekologai teiktų konsultacijas paaugliams. Anoniminei konsultacijai privačiose klinikose jie neturi pinigų. - "Mergaitės iki 18-os metų turėtų būti gydomos pediatro ir vaikų ginekologo, tada joms nebūtų nesmagu dėl to, jog eilėje pas moterų gydytoją gali sutikti mamą ar tetą.

Tačiau mieste yra Jaunimo centras "Bendraamžiai", kur dirba akušerė, psichologas, ir svarbiausia, čia galima aptarti visus lytinio švietimo ir kontracepcijos klausimus su specialiai tam pasiruošusiais savo bendraamžiais.

Nors vis daugiau pasitaiko paauglių, ateinančių pas gydytoją aptarti skausmingų menstruacijų ar lytinio gyvenimo paslapčių, matyti, jog autoritetingiausi patarėjai jiems būna bendraamžiai", - sako gydytoja ginekologė Inga Skiotienė.

Ginekologė Inga Skiotienė

Ar vaiką vesti pas ginekologą?

"Kontracepcija aktuali ir plati tema, bet apie tai visgi reikia kalbėti su gydytoju. Iš draugių žinių prisigraibsčiusios paauglės neretai susipainioja informacijoje, ir kartais prisidaro tiek bėdos, kad reikia jas rimtai gydyti. Vis tik baimę reikėtų nugalėt ir kreiptis į gydytoją.

Kaip žinome, lytinį gyvenimą pradeda ir 12-os metų paauglės. O tai, kad dar mergaitei nėra mėnesinių, nereiškia, jog ji negali sirgti ginekologinėmis ligomis. Susirgimų onkologinėmis ligomis, endometrioze, uždegimais pasitaiko net vaikiškame amžiuje.

Mamos kartais klysta, galvodamos, kad 2-3-jų metukų mergytė negali sirgti. Bet jau gimus lytis yra nulemta, ir nors šie organai "miega" iki paauglystės, jie vis tik yra imlūs tam tikriems uždegimams, kadangi organizme dar nėra moteriškų lytinių hormonų, nesusiformavusi apsauginė sistema.

Vaiko išorinių lyties organų infekcija greitai plinta, todėl mergaitėms atsiradus niežėjimui, išskyrėlėm iš makšties, būtina jas parodyti specialistui. Tačiau mamos vis galvoja: "To negali būti", kol vieną dieną pastebi, jog mergaitė nebegali pasišlapinti. Lėtiniai uždegimai suformuoja sąaugėles ant išorinių lytinių organų.

Dažnas vaiko prausimas nėra gerai, higiena turi būti su saiku. Dabar yra be galo daug reklamuojama kūno priežiūros preparatų ir mamos prausia tomis, kurios skirtos suaugusiems, tai vaiką gali alergizuoti. Geriau rinktis vaikišką muilą, galima į vonelę įdėti žolelių: medetkų ramunėlių, bet ne rinktis brangius kvepiančius muilus, galinčius sudirginti vaiko kūnelį ir sukelti uždegiminius procesus.

Be abejo, kiekvienos 2-3-jų metukų mergaitės nereikia vesti pas ginekologą, jeigu ji normaliai šlapinasi, nėra išskyrėlių iš lyties organų. Jeigu pastebimas kraujavimas, galima įtarti auglį; kartais jis apčiuopiamas, bet tai labai reti atvejai.

Brendimo problemos

"Svarbu, kad menstruacijos prasidėtų ne per anksti ir ne per vėlai. Jų atsiradimas nulemtas krašto, genetikos ir aplinkos, tad pasakyti, kad sulaukus 12-14-os metų mėnesinės būtinai turi prasidėti, netikslu. Štai mama buvo atvedusi negomozigotines dvynes, ir viena jų jau sirgo, kita ne, nors yra visiškai sveika.

Bet labai svarbu, kad atsiradę pirmieji lytinio brendimo požymiai vystytųsi: jeigu jau atsirado plaukuotumas, auga krūtelės, reikia, kad nesustotų, ir pasireiškus pirmiesiem lytinio brendimo požymiams, per tris metus turi atsirasti menstruacijos. Jeigu taip neatsitinka iki 16-os metų, arba nėra jokių lytinio brendimo požymių, tai yra negerai.

Skausmingų menstracijų galima išvengti, tam yra vaistų, bet jeigu skausmai nesiliauja, būtina pasirodyti ginekologui, galbūt tai ligos požymis. Tarkim, endometriozė - itin paplitusi jaunų moterų ir paauglių liga: aktyvi gimdos gleivinė išsisėja ten, kur neturėtų būti: židiniai išsisėja po pilvo organus, kiaušides, kiaušintakius, pilvaplėvę, ant žarnų, ir vyksta cikliniai kitimai, formuojasi sąaugos, anatominiai organų pakitimai. Tai pavojinga, nes neišgydžius vėlesniame amžiuje moteris gali būti nevaisinga. O pasireiškia liga skausmingomis mėnesinėmis, skausmais ovuliacijos metu, rudomis išskyromis. Gydoma hormoniniais vaistais liga išnyksta.

Menstruacijų skausmingumas gali priklausyt ir nuo gimdos padėties, tai įvertins tik gydytojas, kaip ir nustatys cistinius auglius, uždegimus.

Esminis instinktas: už ir prieš

"Klausiate, ar anksti pradėtas lytinis gyvenimas kenkia paaugliui. Be abejo, galėtų sukelti psichologinių problemų. Jaunimo centre "Bendraminčiai" ir šnekamės, kodėl paauglys turi lytinių santykių: ar todėl, kad draugas nori, ar kad tai pabandė visos draugės aplinkui. Bet klausiame, ar mergaitė pati to nori ir ar turi motyvaciją. Jeigu jos jausmai subrendę, tada reišktų, nėra per anksti, o kita mergaitė ir 18-os dar jaučiasi vaikas. Ir nesvarbu, kad kūnas subrendęs, paauglio protas bręsta vėliau, tarsi eina iš paskos. Iškyla ankstyvojo nėštumo dilema: nešioti vaisių ar nutraukti nėštumą.

Mūsų tikslas nėra gąsdinti, uždrausti mylėti ir mylėtis, tik motinystė turi būti visavertė. Bet jeigu mergaitė jaučiasi subrendusi ir elgiasi kaip ji nori, turi žinoti - nori vaikų ar nepasirengusi motinystei.

Aiškiname mergaitėms, jog prezervatyvai yra patikimiausia priemonė, saugantis ne tik pastoti, bet ir lytiniu keliu plintančių ligų. Jos žino apie sifilį, gonorėją, bet yra dar trichomonozė, chlamidijos, virusai. Įrodyta net virusinė gimdos kaklelio vėžio kilmė: tai žmogaus papilomos virusas, kurį pasigavus, atsikratyti beveik neįmanoma.

Pradedant suaugusiųjų gyvenimą, reikia žinoti, jog sergantis venerine liga draugas iš pažiūros niekuo nesiskiria nuo sveiko vaikino. Visada įspėjame, kad kontracepcinės tabletės reguliuoja ciklą, padeda išvengt nėštumo, bet neapsaugo nuo užkrėtimo.

Dabar yra pleistrų - ta pati hormoninė kontracepsija, toks pat poveikis, tik forma kita. Mergaitės kaitinasi saulėje, maudosi, ir pleistras gali "nesuveikti". Tris savaites pleistras klijuojamas, savaitę per mėnesines - pertrauka. Jie vartotini, jei nuo tablečių pykina, turima skrandžio, kepenų problemų. O štai spiralės visiškai nerekomenduotinos jaunutėms negimdžiusioms merginoms, nes gali sukelt uždegimines komplikacijas.

Šis tas apie mitus

Gydytoja sako, jog anksčiau lytinis švietimas buvo pagrįstas gąsdinimu, užuot suteikus žinių. Ir dabar daugelis tėvų galvoja: "Mano vaikas ne toks, seksas jam nerūpi, jis dar mažas". Tai mūsų klaidos: paaugliai nelinkę tartis su tėvais, ir jie turi teisę rinktis, ir žinoti, iš ko renkasi. Vadinamas vaakuminis, mažasis ankstyvo nėštumo nutraukimas yra iš esmės lygiai tas pats abortas, tik techninė pusė kita: mažiau atidaromas gimdos kaklelis, operacija atliekama su narkoze - vis tiek tai yra nutrauktas nėštumas, ir pasekmės tokios pat. Pasak gydytojos, ligoninėje atliktas abortas jaunoms moterims būna net saugesnis nei vaakuminis išvalymas.

"Žinia, reikia stengtis nepastoti, ir ką dar turi žinoti paauglės: nė vienas save gerbiantis ginekologas paprastai nepadarys aborto paauglei be jos tėvų sutikimo; tai reglamentuota įstatymo.

Nėštumo metu visas organizmas persitvarko, kad vaisių užaugintų, išnešiotų ir pagimdytų, maitintų krūtimi, o čia viskas staiga nutraukiama, kūnas ir psichika patiria sukrėtimą. Tai nėra pasaulio pabaiga; būna, kad po pirmo ir po trečio aborto nėra komplikacijų, sukeliančių nevaisingumą, uždegimą ar gimdos pažeidimą. Bet jų gali būti, todėl kiekvienai merginai sakau: "Gal tu būsi viena iš tūkstančio, turinti nevaisingumo problemą po nėštumo nutraukimo, bet ar tave tai paguos?"

Jeigu gimsta vaikas, jam reikia mylinčių tėvų, socialinės aplinkos, kad užaugtų normalus, laimingas žmogus. Jei kūdikis nepageidaujamas, atiduodamas, vėlgi užkraunam naštą visuomemei, ir jo mama nelaiminga.

Manoma, jog pagimdžius kūdikį negalima pastot, jei maitini krūtimi, bet tuo negalima pasikliauti. Antraip neturėtume tiek pametinukų. Yra kontracepcinės tabletės, skiriamos maitinančiai moteriai. Nereikėtų pasikliauti ir Bilingso metodu, nes jauna mergina visada "apsiskaičiuos", nes kuo jaunesnė, tuo kiaušidės aktyvesnės: spontaninės ovuliacijos būna nuo aktyvaus santykiavimo, dažno orgazmo gali subręst kiaušialąstė, ir sprogti visai ne laiku.

Dar šis tas svarbaus

Gydytoja ginekologė sakė, kad mergaitės gali naudoti vaikiškus tampaksus, eidamos į baseiną, bet tai - trumpam, dažnai keičiant, ir tampaksai neturi būti pagrindinė higienos priemonė.

Kaip labai svarbią sveikatos problemą gydytoja įvardijo paplitusią anoreksiją. Anot jos, mergaitės liekninasi, meta svorį ištisos klasės, nesuvokdamos, kaip tai pavojinga. Numetus svorį, sutrinka ciklas, dažniausiai dingsta mėnesinės; tai rodo, kad vyksta gilūs endokrininės sistemos pakitimai, kuriuos atstatyti bus sunku.

Kuo jaunesniame amžiuje išsenkama netekus svorio, tuo didesnė tikimybė, jog pavojingi organizmo pokyčiai sukels sunkių pasekmių. Anorektikių organizmas išnaudoja visus savo rezervus, ir net paprastas gripas gali baigtis mirtimi.

Ginekologinės pasekmės - nevaisingumas, nes išsenka kiaušidės, smegenyse gaminami hormononai, net atstačius svorį, gali nebeatsirasti mėnesinės. Sutrinka anorektikių psichika, dar iki brendimo pabaigos formuojasi osteoporozė (kietosios kaulo medžiagos išakijimas, būdingas senatvėje).

Ivona ŽIEMYTĖ